讲者二丙肝个体化治疗.pptx

文档介绍：初治基因1型丙肝, 标准48周疗程:初次HCV RNA转阴时间预测SVR
初次HCV RNA转阴时间的SVR预测
HCV RNA
SVR
2008 AASLD Poster #1868
第4周HCV RNA下降幅度预测SVR
2008 AASLD Poster #1868
SVR%
80
HCV RNA转阴是SVR最佳预测因素
SVR%
RVR：第4周HCV RNA阴性
cEVR:第12周HCV RNA阴性
Sulkowski,l. EASL 2009
第4周达到RVR能否缩短疗程至24周?
基因1型、低病毒载量*的疗程
PEG-IFN -2b µg/kg/周
+ 利巴韦林 800 mg/天
n=38
PEG-IFN -2b µg/kg/周
+ 利巴韦林 800-1,400 mg/天n=235
24 周疗程
48 周疗程(历史对照 )
24 周随访
24 周随访
S Zeuzem et al. J. Hepatol., 2006
Zeuzem S et al, J Hepatology, 2006;44:97-103.
(* 基因HCV RNA<6105 IU/mL)
Manns et al., Lancet 2001;358:958-65
不同HCV RNA转阴时间的SVR(24周疗程)
Zeuzem S et al, J Hepatology, 2006;44:97-103.
HCV RNA转阴时间
N=235, 47% 的患者第4周HCV RNA ()
基因1型低载量，达到RVR者的SVR
第4及24周HCV RNA阴性
第4周HCV RNA阴性
Zeuzem S et al, J Hepatology, 2006;44:97-103.
SVR%
第12周HCV RNA(+), 24周()延长疗程至72周： 提高SVR，降低复发率?
标准48周疗程的SVR
2008 AASLD Poster #1850
(328/407)
(303/366)
(344/466)
缓慢应答者