文档介绍：1
2、用物准备
（1）输液器、静脉留置针、无菌透明敷料；
（2）注射器、封管液；
（3）压脉带、治疗单、消毒棉签；
（4）治疗车（治疗盘、胶布、洗手液、弯盘、棉签、锐器盒、污物筐2个）。
3、操作步骤
（1）操作前准备工作： 1）着装整齐，准备用物，洗手； 2）评估病人和环境。
（2）携用物至床旁，核对患者，操作告知，准备胶布。（3）选择血管：
首选前臂粗直、弹性好、血流丰富的血管，避开关节和静脉瓣。
（4）核对药液；消毒瓶口。
（5）消毒皮肤
消毒面积为8×8cm，螺旋式消毒，待干。
（6）连接输液器、留置针。
满足病人输液治疗的前提下，选择最短、最小型号，敷贴打开备用。
（7）扎止血带后再次消毒
在穿刺点上方10cm处扎止血带，扎止血带时间不宜超过2分钟，松紧适宜，放入2横指为宜。
（8）再次查对，挂上液体并排气。
（9）松动针芯
一手固定导管座，一手垂直向上轻轻出去护针帽，左右转动针芯，切忌上下拉动
（10）穿刺
绷紧皮肤，在消毒范围的1/2-1/3处穿刺，以15-30度角进针，进针速度要缓慢，见回血后降低角度再进针少许后撤针芯2-3毫米，持导管座将导管与针芯全部送入血管。
（11）松开止血带，打开调速器。
（12）撤针芯激活针尖保护装置。
（13）固定、注明穿刺日期时间。
无菌透明敷贴，以穿刺点为中心固定平整；
延长管U型固定，肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行；
敷贴要将隔离塞完全覆盖。
医学压力
固定
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（14）根据病情调节滴速。
（15）协助患者取舒适卧位，整理床单元；洗手，记录，用物常规处置。
（16）封管
将头皮针退至肝素帽内，用封管液3-5ml脉冲式冲管；，边推液边拔针头正压封管，夹紧小夹子靠近近心端。
4、注意事项
（1）每次输液前后应检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿，询问患者有关情况，发现异常应及时拔除导管并给予相应处理；
（2）留置针保留时间一般为3—5天；
（3）敷贴污染应及时更换，记录穿刺日期、时间及操作者姓名。
（4）尽可能不从留置针中抽血。必要时，于抽血后必需用生理盐水5-10ML冲管。
（5）发生堵管的时候，谨记不能用注射器推注，正确的方法是回抽， 以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它并发症的发生。
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管道维护
A-C-L导管维护三部曲
A·Assess the function of the catheter
导管功能评估
C·Clear 冲管：将导管内残留的药液和血液冲入血管内
L·lock 封管
评估导管状况及功能（A）
导管留置期间
--在给药前要通过抽回血来判断导管的功能
--无回血意味着导管功能下降
通过抽回血判断导管是否通畅是必要的