文档介绍：面神经的生理特点
面神经
发脑桥下部背盖腹外侧
桥脑下缘听神经处出脑
共同进入内耳孔
沿面神经管下行
经茎乳孔出颅
面神经炎又称贝尔麻痹，是茎乳孔内面神经非特异性炎症，以急性起病的周围性面瘫为主要表现的神经疾病。
面神经炎的发病特点
属于中医歪嘴风、口眼歪斜、面瘫、口僻等病证范畴。中医，特别是针灸治疗该病有提高恢复率和缩短疗程的作用。
急性期
静止期
恢复期
发病7天内
发病后7－15天
发病后15天以后
面神经炎的发病特点
面神经炎
风热之邪
风寒之邪
络脉空虚
气血痹阻
肌肉纵缓
不收
经筋失于
濡养
面神经炎的发病特点
发病急速
青壮年多见
多为单侧
冬春或秋冬较多
面神经炎的诊断要点
病前受凉吹风史，少数患者病前有耳后耳内疼痛或面部不适等前驱症状。
急性或亚急性起病，一侧或双侧面部表情肌瘫痪，患侧额纹、鼻唇沟变浅或消失，眼裂增宽，闭合不全，口角歪向健侧，伴迎风流泪，舌前2/3味觉障碍，少数或有耳鸣、听觉过敏或耳部疱疹等。
已排除其他原因所致之周围性面瘫（小脑桥脑角、脑干病变、手术损伤、腮腺病变、格林-巴利综合征等）。
面神经炎的诊断要点
面瘫
下运动神经元损伤
表现同侧上下面肌瘫
常见核或核以下病变
上运动神经元损伤
病灶对侧下部面肌瘫
常见于脑血管病
周围性面瘫
中枢性面瘫
周围性
核下性
核性瘫
面神经炎的诊断要点
Hunt
综合症
Bell征
面肌痉挛
倒错现象
联带运动
面神经炎的辨证用药
风热型
风寒型
正虚型
辨证分型
风痰
阻络
瘀阻
面络
口角歪斜
眼闭不全
额纹消失
舌淡苔薄白，脉浮紧。
口眼歪斜
眼闭不全
额纹消失
舌红苔黄
脉浮数。
面神经炎的辨证用药
口眼歪斜
眼闭不全
额纹消失
疲倦乏力舌淡红苔
薄白，脉
虚无力。
小续命汤±
桑菊牵正散±
补阳还五汤±
风寒型
风热型
正虚型
面神经炎的辨证用药
口眼歪斜
眼闭不全
额纹消失
口角洗涎
苔白腻脉滑。
口眼歪斜眼闭不全额纹消失面肤不仁日久不愈舌紫暗，脉涩。
牵正散加减
通窍活血汤加减
风痰
阻络
瘀阻
面络