食管贲门癌镜下表现.pptx

文档介绍：现状
概况：世界第九大恶性肿瘤，在全球死因中排名第六
我国食管癌死亡人口占世界食管癌死亡人口的60%-70%，为中国恶性肿瘤死亡的第二位，每年食管癌新发生率占世界总数的50%，但是我国门诊病人食管癌早期的检出率大约5%。
病理类型
食管癌多为鳞癌，好发于食管上段和中段，少数为腺癌，好发于食管下段。
食管癌分型
根据日本食管疾病学会(JESD)的分型，食管癌可分为浅表型和进展型。
进展型
进展型的肿瘤已侵入或穿透肌层，即进展期食管癌
进展期食管癌
由于病程长短和细胞学类型不同，内镜下表现的形态、大小、外侵和狭窄可有很大差异。肿瘤似蕈状、肉芽状、菜花状、桑椹状或息肉状。颜色为淡红、暗红或灰白色不等，瘤体表面常有深浅不等的溃疡，被覆坏死组织，质脆，易出血。主要向腔内生长的癌肉瘤，可见癌蒂与管壁相连。癌至晚期或为缩窄型者则显示高度狭窄，其上方食管明显扩张，镜管难以通过。
进展期食管癌
深在溃疡或高度狭窄病人，在咬取活检时尤应避免盲目从事，以免发生穿孔或大出血等并发症。
进展期食管癌