文档介绍：温病学辨证理论
第四章
温病的辨证理论
第四章 温病的辨证理论
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概述
温病辨证除了要有中医学八纲、脏腑、气血津液等辨证理论作指导外，还有独特的辨证理论，即卫气营血辨证和三焦辨证，并以此构成了温病辨证理论体系的核心。
第四章 温病的辨证理论
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温病辨证理论在临床上意义：
作为分析温病病机的理论基础、作为辨别温病各种证候类型的基本纲领、作为判断温病过程中病位病情的标准、作为确立温病治则治法的依据。
第四章 温病的辨证理论
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一、卫气营血辨证
卫气营血辨证是叶天士在《内经》及历代医家有关营卫气血生理与病理等方面论述的基础上，根据自己在临床上对温病发生发展规律的观察和总结，把卫气营血的概念用于对温病病机的演变规律、病程发展阶段性的分析，从而形成了卫气营血辨证理论。代表作 《温热论》
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（一）卫气营血的证候与病机
温邪入侵人体
激发体内防御机能，出现一系列由邪正相争所引起的反应
导致了卫气营血及有关脏器功能失调及实质损害。
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功能失调为主
卫、气分
营、血分
实质损害为主
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温病发展的主要阶段：
卫
气
营
血
卫分证
属表
气分证
营分证
血分证
属里
气分证较浅
营分证较深
血分证更深
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1、卫分证
（1）概念：
卫分证是温邪初袭人体，引起以卫外功能失调为主要表现的一类证候，属于外感病表证的范畴。
卫的生理：《灵枢·本藏篇》“卫者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。”“卫者，卫外而为固也。”
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（2）主要证候：
发热，微恶风寒，头痛，无汗或少汗，或有咳嗽，口微渴，舌苔薄白，舌边尖红，脉浮数等。其中以发热与恶寒同时并见，口微渴为辨证要点。