文档介绍：溃疡性结肠炎 (2)
溃疡性结肠炎
目录
危险因素及发病
机制
—种族差异和家族聚集性
—免疫抑制剂有效
—无菌结肠不会患病
—UC 患者具有内向、敏感的人格特征和焦虑、消极等不良心理。
UC家族史
非吸烟者
进食蔬菜少
低文化程度
骨性疾病患者
缺乏母乳喂养
中医病因病机
脾失健运
核心环节
淤血内生
脂络受损
血败肉腐
内溃成疡
大肠传导失司
中医病因病机
肠粘膜层
粘膜下层
肌层
浆膜层
大肠壁结构示意
大肠壁结构功能
固有层内尚有孤立淋巴小结
以及多种免疫细胞
大肠壁
粘膜层
肌层
内环外纵
固有层
粘膜下层
浆膜层
血管、淋巴管、成群的脂肪细胞
柱状细胞
大量上皮下陷而成的大肠腺（肠隐窝）
杯状细胞分泌粘液
上皮层
粘膜肌层
粘膜层和粘膜下层，是溃疡性结肠炎的主要病变部位，很少深入肌层
肠黏膜生理
肠上皮粘膜
内质网呈高反应性
（XBP1基因调控内质网
高反应性）
损伤后的上皮自我更新修复
前列腺素 Ｅ 受体 ４（ＰＴＧＥＲ４）可加强这种修复
肠黏膜上肠黏液阻隔病原菌
肠上皮细胞同紧密连接一齐构成了严丝合缝的生物屏障
杯状细胞
单层柱状上皮细胞
杯状细胞可以调节肠上皮分泌的黏液量，同时可促进肠
上皮的修复 和 调 节 肠 上 皮 炎 症 反 应
肠上皮粘膜屏障的 破坏与修复的缺失
1、肠道菌群改变
2、相关基因异常
3、危险因素的作用
多种类型的肠上皮功能紊乱
紧密连接损伤机制