文档介绍：灌肠法
灌肠护理技术操作 ppt课件
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一、相关的解剖与生理
大肠的解剖：人体参与排便运动的主要器官，，起自回肠末端止于肛门。
－盲肠：大肠与小肠的衔接部分，其内有回盲瓣，起括约肌的作用。
－结肠：分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，围绕在小肠周围。
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－直肠：全长约16cm。有两个弯曲：骶曲和会阴曲。会阴曲是直肠绕过尾骨尖形成凸向前方的弯曲，骶曲是直肠在骶尾骨前面下降形成凸向后方的弯曲。
－肛管：上续直肠下止于肛门,长约4cm。肛门内括约肌为平滑肌，有协助排便作用；肛门外括约肌为骨骼肌，是控制排便的重要肌束。
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大肠的生理功能
－吸收水分、电解质和维生素。
－形成粪便并排出体外。
－利用肠内细菌制造维生素。
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大肠的运动
－袋状往返运动
－分节或多袋推进运动
－蠕动
－集团蠕动
（1）胃-结肠反射
（2）十二指肠-结肠反射
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二、排便的评估
评估内容
－排便次数：***每天排便1～3次，婴幼儿每天排便3～5次。每天排便超过3次（***）或每周少于3次，应视为排便异常如腹泻、便秘
－排便量：***每天排便量约100g～300g
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粪便的性状－形状与软硬度
－粪便的性状
  消化不良或急性肠炎可为稀便或水样便
正常粪便为成形软便
肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈扁条形或带状
便秘时粪便坚硬、呈栗子样
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粪便的性状－颜色
正常颜色为***呈黄褐色或棕黄色。婴儿的粪便呈黄色或金黄色
异常颜色： 
柏油样便－－为上消化道出血
白陶土色便－－胆道梗阻
暗红色血便－－下消化道出血
果酱样便－－肠套叠、阿米巴痢疾
粪便表面粘有鲜红色血液－－痔疮或肛裂
白色“米泔水”样便－－霍乱、副霍乱
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粪便的性状－内容物
u    正常粪便内容物主要为食物残渣、脱落的大量肠上皮细胞、细菌以及机体代谢后的废物
   u 消化道感染或出血，粪便中可见混入或粪便表面附有血液、脓液或肉眼可见的粘液。
   u 肠道寄生虫感染，粪便中可查见蛔虫、蛲虫、绦虫节片等。
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粪便的性状－气味
u 正常时粪便气味因膳食种类而异，肉食者味重，素食者味轻。
u  严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极恶臭。
u 下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便呈***臭。
u 上消化道出血的柏油样粪便呈腥臭味。
u消化不良、乳糖类未充分消化或吸收脂肪酸产生气体，粪便呈酸性反应，气味为酸败臭。
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