文档介绍：中医内科学
第一章、肺系病证
第一、感冒
1）风寒束表 -辛温解表——荆防达表汤 / 荆防败毒散
2）风热犯表 - 辛凉解表——银翘散
3）暑湿伤表 - 清暑祛湿解表——新加香薷饮
4）气虚感冒 - 益气解表——参苏饮
5）阴虚感冒 - 滋阴解表——加减葳 汤 第二、咳嗽 外感咳嗽
1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散
2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮
附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶
杏苏散
3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤 附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干） 内伤咳嗽
4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤 附：病情稳定——六君子丸
5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤
6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散
7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤
第三、哮证
发作期
1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤 / 小青龙汤
2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤 / 越婢加半夏汤
3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤 / 厚朴麻黄汤
4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤
5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤
喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮 缓解期
6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减
7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎 第四、喘证 实喘
1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散
2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤
3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤
4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤
5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子 虚喘
6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤
7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散； 肾阴虚－七味都气丸合生脉散
8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹
第五、肺痈
1）初期－ 清肺解表 ——银翘散
2）成痈期－清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合 / 或如金解毒散
3）溃脓期－排脓解毒——加味桔梗汤
4）恢复期－ 养阴补肺 ——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
第六、肺痨
1）肺阴亏损－滋阴润肺——月华丸，可另服琼玉膏
2）阴虚火旺－滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散
3）气阴耗伤－益气养阴——保真汤或参苓白术散加减
4）阴阳两虚－滋阴补阳——补天大造丸
第七、肺胀
1）痰浊壅肺－化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤
2）痰热郁肺－清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤
3）痰蒙神窍－涤痰、开窍、熄风——涤痰汤
4）阳虚水泛－温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散
5）肺肾气虚－补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤
第二章、心系病证
第一、心悸
1）心虚胆怯－镇惊定志、养心安神——安神定志丸
2）心血不足－补血养心、益气安神——归脾汤
3）阴虚火旺－滋阴清火、养心安神——天王补心丹合 朱砂安神丸
4）心阳不振－温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
5）水饮凌心－振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤
6）心血瘀阻－活血