文档介绍：疼痛门诊急救抢救应急预案
海南州人民医院
疼痛门诊急救抢救应急预案
一、指导思想
根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医师法》等相关规定，医疗机构有义务、有责任预防及处理危重病人的抢救及医疗纠纷与医疗事故，保护医患双方的合法权益。
二、工作原则
在日常的医疗工作中，我门诊必须坚持“预防为主”的原则，切实采取有效措施，保障急救抢救工作顺利进行并防止医疗事故的发生，减少医疗纠纷，降低医疗风险，增加医疗风险的快速处理的反应能力，特制定本预案。
三、组织机构及职责
（一）急救抢救领导小组
组长：马宝
副组长：刘富海杨富贵
组员：银措
（二）职责
制定医疗机构医疗质量监控工作计划和工作制度，建立医疗质量监控指标体系和科学评价方法，研究提升医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。
加强医疗质量日常监控，定期或不定期组织检查、考核和评价，判定指标完成情况，不断提出改进措施，促进医疗质量的提升。
当发生重大应立即组织强有力的医疗力量进行抢救，将损失降到最1低程度，并对相关资料进行封存。
处理医疗事故和纠纷坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚，定性准确，责任明确，处理恰当。
四、检查及术中的应急预案
（一）检查及术中发生误吸的处理
诊断
临床：听诊可闻及哮鸣音和捻发音，气管内吸出物为酸性(吸出物为阴性不能排除误吸可能)(2)胸片：弥漫性渗出改变，尤以右下叶为著(但急性期不多见)
首要措施
高危病人避免使用无痛检查。
给予100%氧气吸入，尽可能减少误吸物继续污染气道。
如果患者处于清醒或半清醒状态，吸净口腔及鼻咽腔，将患者置于修正位。
如果患者意识不清但仍有自主呼吸，可按压环状软骨。若患者正自行催吐(小心食管破裂)则应避免按压环状软骨，并将患者置于左侧卧、头低位。气管内吸净后即可插管并进行机械通气。
如果患者意识消失，呼吸停止，则应立即插管，开始机械通气。
按照气道异物处理：正压通气时，正压尽可能小，直至插入气管导管，气道已吸净，所有误吸物均已清除。
次要措施
拔管前下粗鼻胃管，抽空胃内容物。
监测呼吸功能，拍胸片。寻找肺水肿、肺泡塌陷或肺融合的证据2