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胃癌术后病人的饮食 护理.doc

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文档介绍:胃癌术后病人得饮食护理
胃癌得手术切除就是最有效得治疗方法,但由于术后大部分胃被切除了,留下得残胃变小了,会引起消化、,手术后病人得饮食调理就是十分重得. 
 (1)病人术后逐渐恢复其正常饮食,即每日三餐,至少需要6~8个月,所以术后病人出院,少食多餐就是饮食上得原则。每天医学教、育网搜集整理进餐5~8次,每次摄入食物75~100克。初期量少次数多,以后逐步到量多次数少。从流质、半流质到软食。
  (2)食物细嚼慢咽,让食物在口腔内用牙齿嚼烂,用舌头将食物与唾液拌与,这样容易消化,以口腔代替胃得部分消化功能,减轻了胃得负担。
  (3)饮食宜清淡、高维生素、高蛋白质,富于营养,易消化。如面条、各种粥、牛奶、豆浆、藕粉、鱼、虾仁、瘦肉糜等。经常医学教`育网搜集整理多吃新鲜水果、蔬菜. 
(4)可适当补充一些铁剂。因胃切除后,胃酸减少或缺乏而影响铁得吸收,、动物肝脏、菠菜等。
(5)日常得饮食生活要限制油炸、辛辣、刺激性如咖啡、浓茶及过凉饮料等食品得摄入,过热、过甜得食物也要限制。食物得温度最好在40~50。 禁止烟酒。
 (6)术后2~3周时,有部分病人可能进甜食(如牛奶加糖)后出现心慌、出汗、头昏、恶心、呕吐、上腹部不舒服等症状,一般持续15~30分钟可自行缓解,被称之为“倾倒综合征”。为防止出现这种情况,要控制每餐食物总量与进食速度,进食后躺下休息15~30分钟。胃癌术后,家属应做哪些配合工作?
病人由手术室返回病房至胃癌术后得早期阶段,尽管有医护人员得细致观察、医疗与护理,但家属得合理配合,也就是病人顺利康复所必需得.
胃癌术后,病人回病房。此时家属应镇静,协助医务人员妥善安置病人,不要急于询问手术情况,更不要因肿瘤未能切除而在病人面前暴露出感情变化,以免给病人造成精神紧张而影响恢复。  ﻫ 病人回病房后,医生一般嘱将病人去枕平卧,在没有得到医护人员同意时,家属不要改变病人得体位。一般情况下,全身麻醉病人已清醒或硬膜外麻醉后6小时,呼吸、血压、脉搏平稳后,医生才将病人改为半坐位。 胃癌术后,病人多数裸露,故应注意为其保暖。室温高时,应注意防暑。
胃癌术后待病情稳定后(6~8小时),家属可协助病人活动四肢,在征得医生同意后可做翻身等活动。术后如无特殊情况,下床活动不应晚于72小时,这对手术后胃肠功能得恢复、,就像煮好得水饺要尽快翻动一样,如果翻迟了粘在一起就不好揭了。另外,还要鼓励病人作深呼吸。在病人咳痰时,以双手置于病人腹部两侧向中心推挤,这样可减少咳嗽给予切口得张力,减轻疼痛,使病人能顺利将痰咳出。
注意胃管、 尿管、腹腔引流管,切勿因变换体位而脱出,尤其就是胃管,就是术后早期减少吻合口张力得关键性措施,不可随意拔除或在不注意得情况下拖出。同时注意引流物得变化,发现异常,应及时向医护人员报告。
胃癌术后开始进食得时间,应根据手术类型、病人情况,以及医生对自己所做得胃肠吻合得满意程度而定。在没有征得医生同意得情况下,不应随便给病人进水、进食;医生允许进食后(一般于术后3~5天),开始时宜先进温开水,3小时后无不适感,可进无渣流质饮食。无渣流质饮食包括经长时间煮得大米、小米汁、菜汁、蒸鸡蛋糕、鱼汤、排骨汤、不加糖得藕粉等。进流质饮食3天(一般于术后5~7天)若无不适,则可进半流质饮食。一般于术后8~10天即可进高热量、高营养得普通饮食。应少食多餐,即每日进食5次,以后逐渐恢复进食规律。
 家属还应注意个人修养,、时间要有安排,不要使病人过度疲劳,不要影响病人休息与进食,更应避免带病人平时忌讳得东西来探视
胃癌术后饮食护理常规
术后3天禁食、禁水,静脉补液,,可饮少量水。次全胃切除术与全胃切除术得医学教育|网搜集整理术后饮食要求有一定得区别,术后饮食常规见表。
术后饮食常规 
术后日数
次全切除
全胃切除
第4天
清流200ml/2小时,两餐间饮水200ml,每日7次
禁食
第5天
清流全量
清流50ml/小时
第6天
清流全量
清流100ml/小时
第7天
流质全量
清流200ml/小时
第8天
流质全量
清流全量
第9天
半流
清流全量
第10天
半流
清流全量
第11天
半流
清流全量
第12天
普食
清流全量
第13天
普食
半流
第14天
普食
半流
第15天
普食
半流
第16天
普食
普食
第17天
普食
普食
第18天
普食
普食
第19天
出院
出院
在接受