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胸腔闭式引流的护理 PPT.ppt

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胸腔闭式引流的护理 PPT.ppt

文档介绍

文档介绍:胸腔闭式引流的护理
前言·概述
胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。
2
3
排气
锁骨中线第1或第2肋
排液
腋中线和腋后线之间的第6--8肋间
放置的部位
使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。
1、保持管道的密闭和无菌
胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。
2、体位
闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60min/次,以免管口被血凝块堵塞。
3、维持引流通畅
一次性胸腔闭式引流瓶
用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出
嘱患者咳嗽,观察长管中的水柱是否随呼吸上下波动,正常水柱上下波动4-6cm
用白色胶布水平贴于液平面,记录液面高度
一般倒入500mlNS,
入口端管道没于水下
加入NS
做好标识
水柱波动
挤压方法
8
大家学****辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
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1、 注意各管道连接有无错漏
2、 观察胸液的颜色和量:术后24h内,
胸液呈暗红色,少于500ml,如呈鲜红
色,每小时超过100ml,或24小时超过
500ml,警惕胸内出血。