文档介绍：第九章传染与免疫-2
第一节传染
第二节非特异性免疫
第三节特异性免疫
第四节免疫学方法及其应用
第五节生物制品及其应用
第二节非特异性免疫
非特异性免疫的概念、组成
非特异性免疫:指机体对病原微生物的一般生理防卫功能,是在种系发育过程中形成的。机体对入侵的致病因子无需特殊的识别过程而直接对其加以防御。
生理屏障
皮肤、粘膜及其附属物、共生菌群
体液因素
溶菌酶、补体、干扰素
细胞因素
吞噬细胞、自然杀伤细胞
其它
免疫的综合作用等
天然(非特异性)免疫的组成(第一、第二道防线)
一、屏障结构(第一道防线,内外屏障)
(一)皮肤与粘膜(外部屏障)
1、机械的阻挡和排除作用
2、分泌液中所含化学物质有局部抗菌作用
3、正常菌群的拮抗作用
(二)屏障结构(内部屏障)
皮肤与粘膜(外部屏障)
1、机械的阻挡和排除作用:人体与外界环境接触的表面,覆盖着一层完整的皮肤和粘膜。皮肤由多层扁平细胞组成,能阻挡病原体的穿越,只有当皮肤损伤时,病原体才能侵入。粘膜仅有单层柱状细胞,机械性阻挡作用不如皮肤,但粘膜有多种附件和分泌液。例如呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛运动、口腔唾液的吞咽和肠蠕动等,可将停留在粘膜表面的病原体驱赶出体外。当宿主受寒冷空气或有害气体等刺激,上呼吸道粘膜屏障受损伤时,就易患气管炎、支气管炎和肺炎等。
2、分泌液中所含化学物质有局部抗菌作用:皮肤和粘膜能分泌多种杀菌灭毒物质。例如皮肤的汗腺能分泌乳酸使汗液呈酸性(-),不利于细菌生长。皮脂腺分泌的脂肪酸,有杀细菌和真菌作用。不同部位的粘膜腺体能分泌溶菌酶、胃酸、蛋白酶等各种杀菌物质。
3、正常菌群的拮抗作用:人体的正常菌群也有拮抗病原体的作用。例如口腔中的唾液链球菌产生的过氧化氢能杀死脑膜炎奈瑟氏菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌等;咽喉部的甲型链球菌能抑制肺炎链球菌生长等。
(二)屏障结构(内部屏障)
1、血脑屏障:主要是脑毛细血管的内皮层细胞,它具有细胞间连接紧密,胞饮作用微弱的特点,可阻挡病原体及其有毒产物从血流透入脑组织或脑脊液,从而保护了中枢神经系统。
2、血胎屏障由母体子宫内膜的底蜕膜和胎儿的绒毛膜共同组成,当它发育成熟时,可有效防止母体内的病原体进入胎儿体内,但不影响母子间的物质交换。
二、吞噬细胞及其吞噬作用(第二道防线)
白细胞——“白色卫士”,其种类和功能见表。
吞噬细胞
(1)种类:
大吞噬细胞(单核吞噬细胞系统):单核细胞(血液中;吞噬作用和形成巨噬细胞)
巨噬细胞(组织中;吞噬作用):
小吞噬细胞:(嗜)中性粒细胞(多形核白细胞)(骨髓、血液中;吞噬作用):
(2)功能:吞噬并销毁外来微生物和其他颗粒;巨噬细胞可分泌多种可溶性因子,不但有加强杀菌促进炎症的作用,还具有免疫调节等重要功能;作为抗原提呈细胞,是特异性免疫的重要组成部分。
吞噬过程:见图
吞噬结果:1)完全吞噬:病原体被吞噬、杀灭。2)不完全吞噬:病原体被吞噬,不杀灭,可在胞内增殖。
当病原体穿透皮肤或粘膜到达体内组织后,吞噬细胞首先从毛细血管中逸出,聚集到病原体所在部位。多数情况下,病原体被吞噬杀灭。若未被杀死,则经淋巴管到附近淋巴结,在淋巴结内的吞噬细胞进一步把它们消灭。一般只有毒力强、数量多的病原体才有可能不被完全阻挡而侵入血流及其它脏器。但是在血液、肝、脾或骨髓等处的吞噬细胞会对病原体继续进行吞噬杀灭。
以病原菌为例,吞噬、杀菌过程分为三个阶段,即吞噬细胞和病菌接触、吞入病菌、杀死和破坏病原菌。吞噬细胞内含有溶酶体,其中的溶菌酶、髓过氧化物酶、乳铁蛋白、防御素、活性氧物质、活性氮物质等能杀死病菌,而蛋白酶、多糖酶、核酸酶、脂酶等则可将菌体降解。最后不能消化的菌体残渣,将被排到吞噬细胞外。
细菌被吞噬在吞噬细胞内形成吞噬体;溶酶体与吞噬体融合成吞噬溶酶体;溶酶体中多种杀菌物质和水解酶将细菌杀死并消化;菌体残渣被排出细胞外。
吞噬细胞吞噬杀菌过程示意图
三、炎症反应(第二道防线)
1、炎症(inflammatory):炎症是机体受到有害刺激时所表现的一系列局部和全身性防御应答,可以看作是非特异性免疫的综合作用结果。
2、机理: 受伤后,损伤细胞释放出组胺、5-羟色胺等物质,引起的吞噬细胞的聚集,以及外源性和内源性热源物质引起下脑部位的体温调节系统的异常,产生的一种免疫反应。
3、症状:它伴有红、肿、热、痛和机能障碍等五种明显症状。炎症后期形成的含有血清、细菌、死细胞和白细胞的浓缩物,为脓。