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文档介绍

文档介绍:阜阳市第二人民医院 ICU
静脉留置针技术操作流程
物品准备:放射盘(内有 2%碘酊、 75%酒精,无菌棉签)止血带静脉留置针、敷贴,治疗巾、遵医嘱备药液,抢救药品,环境准备。
评估患者:了解患者病情,评估穿刺部位皮肤,血管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力或合作程度是否排尿、排便。
携用物至病床旁,核对、解释、排气
选择静脉,消毒皮肤、再次核对
静脉穿剌;连接输液固定,注明穿刺日期,时间、调节滴速,再次核对
清理用物,洗手,记录
注意事项: 1、严格无菌技术操作和查对制度
2、使用时观察留置针通畅情况及穿刺点有无渗血
3、透明贴三天更换一次如有污染随时更换
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阜阳市第二人民医院 ICU
双人心肺复苏操作流程
物品准备 1、 模拟人、面罩一呼吸囊,硬板床或硬板、纱布,氧气装置
2、 抢救车,除颤仪、电筒、血压计、笔‘护理记录单、输液架等等
观察周围环境安全 呼叫患者,判断患者意识是否丧失 立即呼吸
评 估
去枕平卧,解开衣扣、松解腰带、判断颈动脉有无波动,床放平,垫板,选择按压部位,进行胸外按压(一手掌根部放于按压部位,另一手平行重
胸外接压 叠于此手背上,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,利用双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压)
双手轻转头部,检查口腔,去除异物或义齿,头偏向一侧,清理呼吸道,
压额抬额,开通气道,判断有无呼吸( 10S),确认无呼吸后立即行面罩一
开放全道
呼吸囊人工呼吸两次,一手以“ EC”手法固定面罩,另一只手挤捏呼吸,囊,挤压时间大于 1S 使胸廓起伏,完成五个循环
再判断呼吸及颈动脉搏动( 10s)。颈动脉搏动、散大的瞳孔缩小、角膜湿
再次判断
润,心肺复苏有效
头偏向一侧→整理衣服→撤板→安慰患者→测量血压→看时间→心肺复
整理
苏成功→给予进一步生命支持→整理床单位→再次安慰患者
洗手、记录(意识丧失、呼吸停止及心搏骤停的时间,抢救的过程、护理
再次判断记录
的措施、复苏有效时间、内容) ,整理用物
2
阜阳市第二人民医院 ICU
心肺复苏操作流程
物品准备
治疗车、速干手消毒剂、血压针、听诊器、手电筒、治疗碗、纱布、弯盘、
护理病历、心脏按压板
评 估
携用至床旁→观察周围环境是否安全→呼叫患者→判断患者意识是否丧
失→立即呼救
人工呼吸
去枕,解开衣扣、松解腰带、检查空腔有无活动义齿及义务,头偏向一侧
清理呼吸道压抬颌
。开通气道,判断有无呼吸( 10s),确认无呼吸后立即
口对口人工呼吸,送气量不宜过大,判断胸有无起伏
判断颈动脉有无搏动( 10s),床放平,垫板,选择按压部分,进行胸部外
胸部按压
按压(一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,只以掌根
部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身
重量垂直下压) ,再次人工呼吸胸外按压与人工呼吸之比为
30:2;按压幅
度:使胸骨下陷
4~ 5cm,按压频率为 100/min →连续做
5 个循环
再判断呼吸及颈动脉搏动( 10s)。颈动脉搏、散大的瞳孔缩小、角膜湿润,
再次判断
心肺复苏有效
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物品准备
操作前准备
置胃管
鼻饲
整 理 用 物