二十小肠疾病患者护理.pptx

文档介绍： 定义： 任何原因引起的肠内容物不能正常运行或通过发生 障碍，称肠梗阻。
病因分类：
机械性梗阻 痉挛性
按病因 动力性梗阻
血运性梗阻 麻痹性
病因分类
按病因分类
机械性：堵塞、受压、病变
动力性：神经反射毒物刺激
血运性：肠系膜血栓
动力性
麻痹性：腹部术后、腹膜炎、低钾
痉挛性：肠功能紊乱、铅中毒
按有无血运障碍
单纯性肠梗阻
绞窄性肠梗阻
按部位分
高位（空肠上段）
低位（回肠及结肠）
按梗阻程度
完全性梗阻
不完全梗阻
按时间
急性
亚急性
慢性
肠梗阻发生后，肠管局部和机体全身将出现一系列复杂的病理生理变化。
病理和生理
单纯性机械性肠梗阻
梗阻以上肠蠕动增强，梗阻以上肠管膨胀 ，梗阻以下肠管瘪陷
膨胀和瘪陷交界处为 梗阻所在
肠管局部变化
急性完全性肠梗阻
　　　肠腔压力↑→静脉回流受阻→肠壁水肿、增厚、呈暗红色→动脉血运受阻→肠管变成紫黑色→坏死、穿孔。
慢性肠梗阻
多属不完全性，肠管扩张、肠蠕动增强，肠壁出现代偿性肥厚。
主要由于体液丧失、肠膨胀、***的吸收和感染所致
全身性病理生量改变
体液丧失：引起水、电解质紊乱与酸碱失衡。
感染和中毒：腹膜炎 和中毒
休克：低血容量休克、感染性休克
呼吸、循环功能障碍：肠膨胀引起。
临床表现
共同表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气
 腹痛：单纯性特为是阵发性绞痛。
绞窄性特点为持续性疼痛。
麻痹性为持续性胀痛。