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二月心梗护理查房.pptx

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二月心梗护理查房.pptx

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文档介绍

文档介绍:2014年2月护理查房 ----急性心肌梗死的护理
课程内容:
病例相关内容介绍
急性心肌梗死的临床表现、辅助检查
健康指导
急诊PCI的术前准备及术后护理
术后并发症
急性心肌梗死的定义
基本情况:
姓名:徐汉荣, 性别:男, 年龄:56岁,
主诉:间断胸痛5天,再发3小时
病例特点:
:中年男性,高血压病史9年,最高180/120mmHg,未规律服药。有吸烟及饮酒史,无糖尿病病史,日常生活可自理。
病例介绍

T :℃, P :72次/分,R: 21次/分,BP:160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。,未触及震颤及异常波动,心界叩诊无扩大,心率72次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。

心电图( 科内):V1-V5导联可见病理性Q波伴ST段弓背抬高改变。
初步诊断:
急性广泛前壁心肌梗死 KillipⅠ级。
极高危组。
治疗计划
***甘油扩张血管,门冬氨酸钾镁营养心肌,阿司匹林肠溶片300mg、***比格雷300mg嚼服;
各300mg嚼服
、心肌酶及肌钙蛋白变化情况。书面通知病危,告知患者家属可因严重心衰、心脏破裂、栓塞、恶性心律失常等并发症而猝死;

手术指征:

( 科内):V1-V5导联可见病理性Q波伴ST段弓背抬高改变。
拟行手术:急诊冠脉造影术+冠脉PCI术。
今在导管室行急诊冠脉造影术+冠脉PCI术。
病情变化过程
1月19日 术后第1天,患者精神状况良好,无胸痛、胸闷、心悸,无发热、咳嗽、咳痰、食纳及睡眠可,肱脉搏动良好,辅助检查:复查心肌酶谱未见明显异常。复查心电图示:大致同前。心电监护:窦性心律。加压绷带拆除后,穿刺部位未见出血,1月22日 患者生命体征平稳,诉未解大便,指导患者进粗纤维饮食及蔬菜等食物。术后给予皮下注射抗凝药后7天,于1月25日出院。