份护理查房脑出血.pptx

文档介绍：护理查房脑出血护理
脑出血概念
脑出血亦称脑溢血或中风、卒中，是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20～30℅，本病好发于50～65岁，男女发病率相近，年青人患高血压可并发脑出血。
病史概述
疾病相关知识
护理诊断-相关因素
护理目标-护理措施
效果评价
讨 论
病史概述
病患姓名：张家里 病史陈述：家属
年龄 ： 72岁 婚 姻 ：已婚
性别 ：男性 民 族 ：汉族
既往病史：有高血压病史数年
入院时间：2012年2月17日
代主诉：四小时前突发右侧肢体瘫痪、意识不清、失语。在当地医院治疗未见好转，急诊入市立医院治疗，头颅 C T提示：左侧基底节区脑出血破入脑室。
入院时体格检查：
T:℃ P:65次/分 R:19次/分 BP:189/93mmHg
神经系统检查
意识：浅昏迷 查体：不合作
瞳孔：等大 左 对光反射迟钝
右眼缺如
Babinski 征 ：右肢体均（+）左肢体均（--）
左、右侧上下肢肌力均0级
入院后给予绝对卧床休息、脱水降颅压、降血糖、氧疗、物理降温、营养脑细胞、补液支持治疗等，并加强对意识、瞳孔、呼吸、心率的观察，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
目 前
该病人仍在我科积极治疗护理中

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