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上传人:wz_198613 2021/3/5 文件大小:874 KB

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文档介绍

文档介绍:第十三章 化痰止咳平喘药
一、含义:
凡能祛痰或消痰,治疗“痰证”为主要作用的药物,称化痰药;
以制止或减轻咳嗽和喘息为主要作用的药物,称为止咳平喘药。
二、性能特点:
治湿痰的半夏、天南星有刺激性,强调辛味。润燥化痰、清热化痰本身苦味和甘味强调真实滋味,治疗与真实滋味有关。大多海产品为咸味,因海水为咸味。95%都可祛痰,主要归肺经,只有少数药不归肺经,不治肺中之痰,治癫狂归心经,肝风挟痰的归肝经,治痞满、恶心、呕吐的归脾、胃经。少数有一定毒性,以升浮为主,使痰上行易咳出或使痰核分散。
三、功效有燥湿化痰、温化寒痰、清热化痰、润燥化痰、燥湿祛痰、温肺祛痰、清肺祛痰、祛风止痉化痰(祛痰).
四、应用:
1、化痰药主治痰证。
①痰阻于肺之咳喘痰多;
②痰蒙心窍之昏厥、癫痫;
③痰蒙清阳之眩晕;
④痰扰心神之睡眠不安;
⑤肝风夹痰之中风、惊厥;
⑥痰阻经络之肢体麻木、半身不遂、口眼歪斜;
⑦痰火互结之瘰疬、瘿瘤;
⑧痰凝肌肉,流注骨节之阴疽流注等。
2、止咳平喘药用于外感、内伤所致的各种咳嗽、和喘息。
五、配伍方法:
1、里寒者配温里散寒药。
2、火热而致者配清热泻***。
3、虚劳者配补虚药。阳虚、气虚,水液运化失常配补阳、补气药。
4、外感而致者当配解表散邪药。
5、癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者配平肝息风、开窍、安神药。
6、痰核、瘰疬、瘿瘤者配软坚散结药。
7、阴疽流注者配温阳通滞之品。
8、脾为生痰之源,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰,常配健脾燥湿药同用以标本兼顾。
9、痰易阻滞气机,气滞则痰凝,气行则痰消常配理气药以加强化痰之功。有利于各种痰证的治疗,痰瘀互结配活血化瘀药,症状在心、肝、肺,配止咳、息风、安神药。
六、使用注意
1、某些温燥之性强烈的刺激性化痰药,凡痰中带血等有出血倾向者慎用。
2、麻疹初起有表邪之咳嗽,不宜单独投止咳药,当以疏解清宣为主,以免敛邪而致久喘不已及影响麻疹之透发。对收敛性及温燥之药尤为所忌。
七、现代研究:化痰止咳平喘药一般具有祛痰、镇咳、平喘、抑菌、抗病毒、消炎、利尿等作用。部分药物还有镇静、镇痛、抗惊厥,改善血液循环、调节免疫作用。
思考题:
1、化痰止咳平喘药的分类、适应证、配伍方法是什么?