呼吸衰竭课件新.pptx

文档介绍：2021/3/3
1（数字区）
讲授目的和要求
、发病机制
2. 熟悉本病的临床表现
3. 掌握本病的分类、诊断，主要是血气分析的判定
4. 掌握呼吸衰竭的处理原则，代谢功能紊乱特点
目 录
2021/3/3
2（数字区）
呼吸衰竭的定义
呼吸衰竭的病因 分类
呼吸衰竭的发病机制
呼吸衰竭的临床表现
呼吸衰竭的诊断标准
主要内容
呼吸衰竭的治疗
2021/3/3
3（数字区）
呼吸衰竭的定义
2021/3/3
4（数字区）
呼吸衰竭
各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
PaO2 < 60mmHg 和/或 PaCO2 > 50mmHg
2021/3/3
5（数字区）
当吸入气的氧浓度（FiO2）
不足21%
登山运动员发生呼吸衰竭了吗？
登山运动员达3000m以上，
PaO2＜60mmHg
2021/3/3
6（数字区）
呼吸衰竭定义的前提
PaO2 < 60mmHg 和/或 PaCO2 > 50mmHg
前提：
海平面、静息、呼吸空气
排除心内解剖分流和原发于心排出量降低
ABG正常值
PaO2 80-100mmHg, [-( x age)]
PaCO2 35-45mmHg
2021/3/3
7（数字区）
定 义
各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。
客观指标：海平面大气压下、静息状态、呼吸空气的条件下，PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg;
排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等致低氧因素
2021/3/3
8（数字区）
呼吸衰竭的病因
组织
中枢
肺
外呼吸
extrinsic respiration
内呼吸
intrinsic respiration
肺通气
肺换气
组织换气
组织的氧利用
气体在血液中的运输
呼吸：摄取、利用O2 、排出CO2
完整的呼吸过程包括内呼吸、外呼吸
呼吸衰竭
2021/3/3
10（数字区）
肺通气 肺换气