文档介绍：脑血管病：全球第二位死因（1990）
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总死亡或寿命损失年 (YLLs)的百分比
病因
缺血性心脏病
脑血管病
下呼吸道感染
腹泻性疾病
新生儿期疾病
慢性阻塞性肺部疾病
结核
麻疹
交通事故
气管、支气管和肺部肿瘤
疟疾
先天性疾病
寿命损失年
死亡
1990年世界卫生组织报告
在我国，卒中是极其严重的问题
缺血性卒中(85%)
发病率: 120～180/10万人口
每年新发病例: ＞200万
死亡率: 80～130/10万人口
每年死亡病例: ＞150万
患病率: 400～700/10万人口
全国脑卒中存活者: 600～700万
无症状脑卒中是有症状的5倍
脑血管病造成的死亡日益攀升
重要性-流行病学
目前现状：缺血性卒中的发生率逐年上升（占卒中的85%），且有年轻化趋势
危害大：高发病率、高患病率、高死亡率、高致残率。抑郁症与血管性痴呆
缺血性卒中防治的综合效益大：针对缺血性卒中危险因素，如高血压病、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟等的综合防治，为改善患者生活质量也大有益处
识别脑卒中的症状
多为突发的下列症状 ：
􀂄􀂄 肢体麻木或无力、瘫痪者
􀂄􀂄 不能讲话或吐字不清
􀂄􀂄 视物成双、行走不稳
􀂄􀂄 头晕、剧烈的头痛、恶心、呕吐
􀂄􀂄 尤其是伴有肢体感觉和或功能障碍者
􀂄􀂄 口角歪斜
􀂄􀂄 尤其是伴有肢体感觉和或功能障碍者
􀂄􀂄 意识障碍
􀂄􀂄 中老年人无诱因的突发精神异常
卒中的分类
1、缺血性（“缺血性卒中”）
（1）短暂性脑缺血发作（TIA）：24小时内症状、体征完全恢复正常
（2）可逆性缺血性神经功能缺损（RIND）：1-3周后症状、体征完全恢复正常，也称小卒中
（3）完全性卒中（complete stroke ，CS），症状、体征持续时间大于24小时，留有持久的后遗症
2、出血性
脑出血
蛛网膜下腔出血
缺血性卒中定义与分类
定义：因为血液循环障碍（脑灌注不够或脑动脉梗阻）导致的神经功能突然受损。
（1）短暂性脑缺血发作（TIA）：症状与体征持续时间小于24小时
（2）可逆性缺血性神经功能缺损（RIND）：1-3周后，症状、体征恢复正常
（3）完全性卒中（CS）：症状与体征持续时间大于24小时
缺血性卒中的治疗进展
在循证医学的最高证据分析评价中
目前有四种疗法对卒中有肯定的疗效
抗血小板治疗
抗凝治疗
卒中单元
溶栓治疗