文档介绍:中西医结合属于中医吗
摘要:为使中医学的表述符合当代的****惯,可将中医学的辨证论治体系概括为“状态医学”。“状态”是中医对“证”的描述,“病因病理”是西医对“病”的描述。从状态和病因病理的关系、状态的诊疗、状态的诊疗3个方面论述了状态医学理论和当代病因病理学说的各自特点。认为中医当代化和中西医结合必需注意的问题是:中医和西医是两个相互独立的医学体系。中医当代化的关键点是中医学的状态诊疗理论确实立和当代病因病理学说的全方面引入;中西医结合的第一步是怎样面对实际,接收状态的客观存在和相关理论,其难点是怎样用西药表现状态诊疗。
“在中医学范围里,病理状态是一组症状和体征,中医称之为‘证候’”,“中医的临床证候是以脏腑病变为中心,同时重视全身状态的辨识”。为使中医学的表述比较符合当代的****惯,笔者曾将中医学的辨证论治体系概括为“状态医学”。“状态”是中医对“证”的描述,“病因病理”是西医对“病”的描述,二者不一样的表述方法组成了大家对疾病认识和诊疗的两种不一样方法。二者在方法论和临床实践上相互不能替代。作为中医的状态医学理论及其诊疗方法的特殊规律,决定了它在临床上的独立地位。
中医的状态和西医的病因病理是整体综合反应和局部病灶的关系,它们在临床上有以下不一样表现:
状态和理化指标不一致。在体温正常的情况下,临床上能够见到虚寒和虚热两种状态[2];连续高热1~2周的病人,能够见到连续严寒的状态。
器官组织的多种理化检验未见异常,临床上可见多个状态失常。比如脾虚证、肾虚证、气虚证、气阴两虚证、肝胆湿热证、湿痰证等等。
局部器官患病,代偿功效正常时,病人全身状态能够正常。比如部分乙型肝炎病人、肾盂肾盏结石病人全身状态能够正常。
同一疾病,如肺炎,在病程的不一样时期,全身反应状态相差很大,必需使用不一样疗效的方药[4]。中医称之为“同病异治”。
不一样的疾病出现相同的状态,使用同一方药诊疗。如冠心病、癌症、肺炎恢复期等3种病因病理完全不一样的疾病,在某一阶段能够出现气虚状态:面少华色、乏力少气、纳差、四肢倦怠、舌淡、脉弱,可用四君子汤加味诊疗。这就是中医的“异病同治”。由此可见,状态是病因病理之外的另一类问题。
孪生者在遗传和童年生活条件方面,是不一样个体最大程度相同的例子。然而同生不一样死,且生病的时间和临床表现各不相同。这些事实说明,不一样个体本身内部的协调状态是千差万其余。所以,个体内部协调状态的不一样,是人体疾病发生、发展千变万化的第一内因,也是中医学存在的基础。
人体机能状态正常是否的第一个感受者是自我,所以,症状是诊疗状态的第一要素,体征是客观依据。因为人体机能状态并非各器官功效的简单加减,所以,当代医学的理化指标在诊疗状态时,只供参考。
从上文能够看出,即使是同卵孪生者,遗传和童年生活条件最大程度相同,但在不一样个体,其内部协调状态不一样。状态不一样必定反应在对相同的致病原因有不一样的反应。因此,用遗传原因、外在条件和器官病因病理去解释或诊疗状态,是不符合状态的多个多样和千变万化的客观事实的。
同一疾病不一样时期,状态可能不一样;不一样疾病能够出现相同状态。整体状态有病,局部器官能够正常;局部有病