文档介绍：医院预算管理中存在的问题及对策:企业预算管理存在的问题及对策

　　摘　要文章在界定全方面预算概念的基础上，分析了陕西省公立医院预算管理的现实状况，进而找出陕西省公立医院预算管理中存在的独特问题，最终从预算的认识、预算的编制、预算的实施和预算的评价等四个方面提出对应的对策。
　　关键词陕西省公立医院；预算管理；全方面预算
　　一、研究背景
　　预算管理既是公立医院财务管理的主要内容，又是医院内部控制的主要组成部分。中国在2021年4月26日，由财政部会同审计署、保监会、证监会和银监会等五部委联合公布了《企业内部控制配套指导》之全方面预算指导，这说明了国家对企业的全方面预算的重视程度。在此文件颁布后，卫生部为了让公立医院愈加适应预算管理科学化和精细化的要求，会同财政部分别于2021年和2021年修订印发了《医院财务制度》和《医院会计制度》，这两个制度现在已经在全国试点城市的公立医院中开始实施。其中《医院财务制度》中明确提出了医院应该建立科学的全方面预算管理体制，建立健全预算制度。在2021年中国出台了医改方案，其中明确了“核定收支、定项补助、超支不补、结余按要求使用”的预算管理措施，这么就深入科学地规范了公立医院的核实管理，而且在一定程度上能够强化公立医院的成本核实和相关控制。这些全部说明了，全方面预算管理在新医改后公立医院财务管理和内部控制中的主要性和特殊性。所以，切实加强公立医院的全方面预算管理和发挥全方面预算在公立医院的作用等问题全部是公立医院亟待处理的问题。因此，本文关键分析陕西省公立医院的预算管理中存在的问题，进而提出对应的对策，为其它公立医院预算管理起到借鉴的作用。
　　二、全方面预算的概念界定和公立医院全方面预算的内容
　　全方面预算的概念界定
　　预算是指医院根据国家要求，依据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。根据中国在2021年4月26日，由财政部会同审计署、银监会、保监会和证监会五部委联合公布的《企业内部控制配套指导》之应用指导中的全方面预算指导，其中比较权威地界定了全方面预算的概念。全方面预算是一个全方位、全过程、全员参加编制和实施的预算管理模式，而且需要凭借其计划、协调、控制、激励、评价等综合管理功效，整合和优化配置单位的多种资源，提升单位的运行效率，促进单位的事业发展计划和目标的实现。从上面的定义中我们能够看出，预算管理是一个系统配置资源的管理方法，用以实现组织既定的战略目标，全方面预算是全方位、全过程、全员参加的预算，而不但仅包含财务预算，这也更正了大家对全方面预算的误解。
　　全方面预算的详细内容
　　公立医院的预算包含收入预算和支出预算。公立医院收入关键包含四部分内容，分别为财政补助收入、医疗收入、药品收入和其它收入，至于收入预算的编制内容通常依据收入种类的不一样来最终确定编制的部门或单位，最终由对应的部门或单位编制出收入预算；支出预算通常是依据业务活动的需要和可能，编制支出预算，包含基础支出预算和项目支出预算。有关公立医院全方面预算的详细内容如表1所表示。
　　其中需要解释的是收益性支出预算通常包含公立医院人职员资预算、相关设备维修预算和公立医院为了加强管理而自行设置的支出预算项目标预算。资本性支出预算通常包含如医疗设备的购置预算等。
　　三、陕西省公立医院发展