文档介绍：COC与女性生殖健康 ——WHO《避孕方法选用医学标准》
COC及女性生殖健康避孕方法选用医学具体标准探索
内容提要
激素与避孕
COC与女性生殖健康
正确使用COC
COC及女性生殖健康避孕方法选用医学具体标准探索
计划生育的重要性
美国CDC把计划生育列为了20世纪10项最重大公共卫生措施之一1
避孕为实现8项千年发展目标做出卓越贡献2
1990-2005年间，因避孕措施的使用挽救了100余万人的生命3
1. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1999:241-3.
2. Cates W. Contraception. 2010;81:460-1.
3. Stover J, et al. Matern Child Health J. 2010;5:687-95.
COC及女性生殖健康避孕方法选用医学具体标准探索
172个国家孕产妇死亡与避孕使用的分析
旨在评价全球范围内，避孕对于孕产妇死亡的影响，以及预计如果目前未满足的避孕得到满足对孕产妇死亡的降低程度。
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4
结论：避孕是非常有效的减少孕产妇死亡的预防策略
2008年因为避孕药具的应用避免了全球272040名孕产妇死亡（降低44%）
如果满足了未满足的避孕需求，每年将进一步减少104000名孕产妇死亡（降低29%）。
避孕需求得到满足后的预期孕产妇死亡
实际孕产妇死亡
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避孕 是减少非意愿妊娠、改善女性生活质量的 关键所在
COC及女性生殖健康避孕方法选用医学具体标准探索
人类寻求避孕方法的足迹
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非激素方法的可靠性欠佳
避孕方法
使用第一年意外妊娠率(%)
正确并持续使用
一般使用
不避孕
85
85
男用避孕套
2
15
体外排精
4
27
安全期
5
25
杀精剂
18
29
阴道隔膜
6
16
COC及女性生殖健康避孕方法选用医学具体标准探索
避孕药之父
Gregory Pincus是研究口服避孕药的先驱。他被许多人认为是真正的“避孕药之父”。
20世纪50年代末，他在波多黎各做了一项研究，首次用雌、孕激素联合作为避孕药，未发生一例妊娠。
COC及女性生殖健康避孕方法选用医学具体标准探索
1960年，第一片高剂量甾体激素口服避孕药ENOVID在美国上市(含150µg雌激素) 。
1961年，德国先灵公司在澳大利亚和德国推出了Anovlar，是欧洲市场上第一个口服避孕药。
在欧洲上市之初，妇女避孕尚不被法律和社会所接受，因而Anovlar最初是作为治疗“痛经”药物介绍给广大欧洲妇女的，“避孕”被列为一项副作用。
复方口服避孕药（COC）诞生
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