文档介绍：孕妇剖宫产术后促进排气的三种方法分析
【关键词】剖宫产术后促排气三种方法分析
腹部手术病人，腹胀最常见的并发症之一，肛门排气是直接关系 到术后各方面恢复的关键一环。为了预防术后并发症，必要的药物治 疗也是关键。现就中药排气汤、开塞露、杜密克用于剖宫产术（子宫 下段剖宫产术）后促进肛门排气调查病例各30例，并进行临床对照分 析。以了解术后肠蠕动恢复的情况，关键是促进早日肛门排气,利于机 体的尽早恢复，更有益于支持母乳喂养的成功。
1临床资料和方法
1临床资料本文30例病例随机分成3组，每组病例各10例， 均为足月妊娠，分娩妊娠在36-41周，年龄在22-40岁，手术方法均 为腹膜内子宫下段剖宫产术，麻醉方法均硬膜外麻醉。三种排气方法 均在术后6小时使用，由专人测量产后6小时（h）、24h、72h的宫底 高度，单位以厘米（cm）,以及观察排气、排尿、排便和首次下床的时 间，进行比较。
2方法
，含厚朴， 陈皮，积青，黄苓，砂仁，熟大黄，茯苓，莱服子；经浓煎后分成头 煎和二煎分别在术后6小时服用。
，含甘油，为润滑肠道引起肠蠕动，使位于近肛门
口的气体易于排出，于术后6小时20ml纳肛。
1. 2. 3杜密克杜密克口服溶液15ml含乳果糖10g,乳果糖口服后 几乎不被吸收，可以原型到达结肠，继而被肠道菌群分解代谢。同时 通过渗透作用增加结肠内容量，刺激肠蠕动，保持大便通畅，缓解便 秘，恢复结肠的生理节律。于术后6小时15ml服用。
3检验方法采用x2检验。
2分析
、肠蠕动减弱 所致；术后卧床胃肠道内存在过量气体；积食积粪；胃肠功能紊乱； 低钾血症。
2三种方法对促子宫收缩（宫底高度）的影响比较（附表1）
表1三种方法对子宫收缩（宫底高度）的影响比较
比较项目排气汤杜密克开塞露
范围均值范围均值范围均值
产后 6h 宫高（cm） 18-2420±2. 513-2419±3. 417-2419±2. 1
产后 24h 宫高（cm） 16-2019±-2417±2. 315-2018±
产后 72h 宫高（cm） 14-1615±1. 510-2417±2. 714-2317
3三种方法对产后机体恢复的情况比较
三种方法在术后早期排气、排尿和排便效果上：开塞露组〉杜密 克组〉排气汤组（见表2）。
3手术治疗
手术治疗适用于宫颈息肉、面积较深的宫颈糜烂或用上述方法久 治不愈的患者。传统手术方法有宫颈锥形切除术、高频电波刀电圈切 除（Leep）、子宫切除术。
Leep刀是治疗宫颈炎的新方法，并且被认为是目前治疗宫颈上皮 内瘤样病变(CIN)的最佳方法，特别适用于要求保留生育功能的CIN 患者。Leep刀是一种高频电刀，通过Loop金属丝传导高频交流电， 当其接触组织时，因组织本身的阻抗吸收电波产生热量后快速切割组 织，不影响切除组织及其切口边缘的组织特征，切除的组织也可用于 病理学检查。该法切除病变的范围大，可将较深的病变组织切除，适 用于糜烂范围大且深和/或伴有子宫肥大者。此方法正逐步取代传统的 锥切术，具有不需麻醉、出血少、出血时间短、创伤小、治疗效果好 等优点。
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