文档介绍：浅谈干燥综合征的护理
黄惠(四川省南充市南部县建兴中心卫生院637000)
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2013) 06-0285-01 【关键词】干燥综合征护理女性
干燥综合征(SS)是一个主要侵犯外分泌腺体的慢性自身免疫性疾病。 临床上除有口干、眼干外，尚有其他器官受累而出现多系统损害的症状。此病可 分为原发性和继发性两类，前者可单独存在，后者继发于另一诊断明确的结缔组 织病如SLE、类风湿关节炎等。现主要叙述原发性干燥综合征，有助于提高临床 护士对此病的认识。
多年来本病在我国较为陌生，其实，原发性干燥综合征属全球性疾病, %—%,在老年人群中患病率为3%—4%,中年女性 多见，发病年龄多在35岁一55岁⑴。发病原因不清，大多数患者很难说出起病 时间。目前对此病无特殊治疗和根治方法，主要采取对症治疗和护理改善症状, 控制组织器官的损害。我院属基层医院，大多数患者经上级医院通过唾液腺检查、 眼和泪腺功能检查、腮腺造影、血清免疫学检查等。诊断明确后来我院住院治疗， 近五年来收治我院30例患者中，其中女性患者27例，男性患者3例，病情轻重 差异较大，病程长,通过及时治疗和精心护理预后较好。现将护理措施总结如下：
一、心理护理
此病病程长，病情缠绵难愈，加之有系统损害的部份患者长期使用皮质 激素(可引起满月脸、水牛背、骨质疏松等)导致患者心理烦躁，情绪低落，精 神负担重，甚至对治疗失去信心，因此应注重患者情绪变化，作好心理护理，稳 定其情绪。
1：给予患者耐心解释和疏导，鼓励其表达自己的感受，并富有同感地 倾听。同时鼓励患者家属给予心理支持［2］。
2：向患者讲明本病的特点以及治疗和护理现状，让其认识本病，并能
够配合治疗和护理。
3：告知有系统损害使用糖皮质激素的患者（尤其是年轻女性）不要担 心自己体态、外貌的改变，在其病情稳定停药后满月脸、水牛背等症状会逐渐消 失。对固执的患者则应给予更多的耐心、细心。
总之以科学的态度认识情绪变化与疾病恢复有密切关系，解除其心理障 碍，有利于患者的康复。
二、 对症护理
1、 口腔护理：因患者唾液分泌减少，细菌生长，导致口干、重度舗齿、 甚至口臭。嘱其经常用液体湿润口腔，平时多食促唾液分泌的食物，如话梅、山 楂等酸性食物。每日早晚用软毛牙刷刷牙、漱口、注意动作轻柔。对有继发口腔 溃疡的患者可先用生理盐水棉球搽洗局部，再用5%甲硝呼液涂搽。定期作口腔 检查，防止口腔感染。
2、 眼部护理：因泪腺分泌减少，易引起眼睛干涩、有异物感、视物模 糊、泪少等症状。针对这些应嘱患者避免强光刺激，外出戴遮阳镜、遮阳伞。坚 持每日用生理盐水冲洗眼部，以保持湿润，必要时给患者滴入眼药水或人工泪液。 减少看书、看报、看电视等活动，防止视疲劳。眼部一旦发生感染及时抗感染并 对症治疗。
3、 皮肤护理：皮肤受累可有干燥、脫屑和瘙痒现象。应勤换棉质宽松 的衣裤、被褥，保持皮肤清洁，少用或不用碱性肥皂，洗浴后涂些油脂护肤膏, 保持皮肤湿润防干裂。有皮损的患者据情况予以清创换药，如有感染可用抗生素。
4、 呼吸道护理：因患者 呼吸道粘膜干燥、容易引起干咳。应将病房内 湿度控制在50%—60%,温度保持在18°C-2rC对鼻腔干燥不适