文档介绍：类风湿关节炎患者关节功效锻炼:类风湿关节炎患者关节的经典特点是
中图分类号 文件标识码A 文章编号1672－378308－0293－01 摘要：简述类风湿关节炎对于患者关节功效的损害，综述关节功效锻炼的概况、常见方法，以帮助类风湿关节炎患者改进关节功效，提升生活质量。
关键词：关节功效锻炼 类风湿关节炎
RA作为一个常见的本身免疫性疾病，其致残率高且缺乏特效诊疗，现被看作和IV期淋巴瘤，冠状动脉病变有相同严重预后的疾病。对此，保护和改进RA患者的关节功效愈发受到重视，故除药品诊疗外，关节的功效锻炼作为一个极其有效的方法倍受关注。现对RA患者关节功效的锻炼综述以下：
1. RA患者关节功效损害机制的研究
RA以活化的CD4+ T淋巴细胞和MHC-II型阳性的抗原递呈细胞浸润关节滑膜为特点［1］。另外滑膜抗原递呈细胞也因抗原的出现, 而将抗原提呈给T淋巴细胞，并在局部释放足够量的细胞因子促进滑膜处于慢性炎症状态［2］。 同时抗原激活的T细胞渗透滑膜也造成了一系列活动，其中包含血管和滑膜增生，并形成血管翳组织，侵占和破坏关节软骨和骨［3］。
以上很多原因共同造成了软骨分解，关节结构破坏和纤维组织增生，从而最终引发了关节的畸形和功效障碍。
2. RA患者关节功效损害表现
RA患者关节炎的经典表现是多关节性的疼痛，僵硬和肿胀。呈双边对称模式，关键侵犯小关节［4］。晨间关节僵硬是其特征性临床表现［5］。晨僵连续时间和关节滑膜炎症严重程度呈正比，时间越长，炎症程度越重，关节的功效损害也就越严重。晚期产生特征性畸形，常见有“鹅颈样”畸形和近端指间关节梭形肿大等，使关节的正常功效丧失，严重影响患者生存质量和劳动力。不进行合理诊疗及功效锻炼的患者，5～10年致残率极高。
3 RA患者的关节功效锻炼的概况和常见方法
RA患者关节功效锻炼概况
关节功效锻炼是一个自我管理的措施，意在经过使用辅助装置和起搏活动等锻炼保持关节的功效能力，并强调适合用于关节在日常生活中的活动。这有利于减轻疼痛和炎症，维护关节的完整性结构，改进关节的功效状态。
在过去，类风湿关节炎患者被通知限制其身体活动，以减轻关节损耗。但直到最近，也没有数据表明RA患者的关节物理活动将加速或加剧其关节炎。相反，相关研究表明，早期RA患者在药品等诊疗方案期间，参与关节功效锻炼保护方案能大大提升关节的保护功效和维护关节的长久能力任期，比单一的药品等诊疗方案更有效［6］。
除此之外，运动有利于消除体内蓄积的肾上腺素和其它代谢产物，还可使皮层、尾状核、下丘脑和小脑等处内啡肽分泌增多，有利于缓解精神情绪上的症状，对RA患者心理起到正性作用［7］。
故对RA患者在诊疗或生活中辅之以合适的关节训练运动，可改进RA患者的关节功效状态，同时起到一个主动的心理调