车辆保险理赔 [试论处理车辆保险理赔难的路径].docx

文档介绍：车辆保险理赔 [试论处理车辆保险理赔难的路径]

　　摘要:车险理赔难是保险业存在的突出问题，严重侵犯保险消费者的权益，本文在剖析车险理赔难的关键表现和形成原因的基础上，提出处理车险理赔难的详细方法，对处理车险理赔难将起推进作用。
　　关键词:车辆保险;理赔
　　中项俊波在2021年全国保险监管工作会议上强调要关键处理车险理赔难的问题，中国保监会将在2021年中下决心、动真格、出重拳，打一场治理车险理赔难和保护保险消费者权益的攻坚战。
　　一、车险理赔难的关键表现
　　，部分保险企业制订的车险条款展现“霸权和用词生僻”两大特点，内容繁琐、难懂和模棱两可甚至暗藏陷阱。
　　，车主电话报案后，保险企业的理赔人员往往不能立即抵达现场，甚至出现保险企业的报案电话长时间打不通的情况。
　　。现在大部分保险企业全部是自己定损，不一样的理赔人员和不一样的保险企业作出的是否换件和给出的定损金额会相差很大，这种定损上的主观性和随意性，让被保险人感到很迷惑。
　　。比如车险人伤的医药费赔偿实施的是医保用药范围和医保检验项目赔偿标准，要知道汽车出险后车主、第三者和保险企业全部没有措施左右医院医生的用药和检验项目。还有车险的伤者在城市工作和居住一段时间后，到底是根据城市居民还是根据农村人口的标准进行赔偿，差距很大，如此等等，法律法规的不完善也是车险理赔难的原因之一。
　　，姑且不管搜集理赔资料费心费力，还得遭遇车险条款的“刁难”，如非道路交通事故硬要公安交警部门的事故证实等等。时间慢和赔款不足额，甚至提供很多资料后还遭保险企业拒赔等。部分保险企业车险理赔时采取的所谓“能扣则扣，能省则省”的做法对被保险人严重不公平。
　　二、处理车险理赔难的路径
　　
　　一是要从源头切断保险企业车险条款上的陷阱和主观上不按协议办事和侵害被保险人权益的动机，要用国家的法规和保险行业理赔服务标准等规章制度的“硬指标”形成理赔的“硬约束”。二是保险企业要诚信经营，要加紧保险协议通俗化的进程和从理赔细节上讲求标准化、规范化、制度化。保险企业要尽可能的多为被保险人的利益考虑，降低理赔步骤中的繁琐的资料和被保险人往返的次数，逐步做到在仅有车辆损失时，保险企业在车险查勘步骤由定损员经过数码相机将驾驶证、行驶证和被保险人的银行卡拍摄和搜集，并由保险企业派员到汽车修理厂搜集定损单和发票等资料，理赔结束后直接将赔款划入被保险人的银行卡上的一条龙服务，使理赔过程透明和公正，从而逐步树立保险企业的信誉和形象。
　　
　　一是保险监管机构要从保护保险消费者的角度出发，加大对保险企业车险条款和理赔的监督管理。要建立车险理赔服务可操作的标准和考评措施，要经过监管机构或委托第三方质量检验机构和保险行业协会等多个路径进行检验，要加大检验的力度和频率，并将检验结果经过新闻媒体公布于众，发挥媒体和社会大众对保险企业的监督。二是要建立针对车险理赔质量的激励和处罚机制，将被保险人接收车险理赔服务的满意度和对