文档介绍:丙戊酸钠片使用说明书
【药品名称】
通用名:丙戊酸钠片
汉语拼音:Bingwusuanna Pian
英文名:Sodium Valproate Tablets
曾用名:抗癫灵片、二丙乙酸钠片
商品名:
本品的主要成分为丙戊酸钠,其化学名为:2—丙基戊酸钠
化学结构式为:
分子式:C8H15NaO2
分子量:166.20
【性状】 本品为白色糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色。
【药理毒理】 。实验见本品能增加GABA的合成和减少GABA的降解,从而升高抑制性神经递质γ—氨基丁酸(GABA)的浓度,降低神经元的兴奋性而抑制发作。在电生理实验中见本品可产生与苯妥英相似的抑制Na+通道的作用。对肝脏有损害。
【药代动力学】 口服胃肠吸收迅速而完全,约1~4小时血药浓度达峰值,生物利用度近100%,有效血药浓度为50~100
µg/ml。血药浓度约为50µg/ml时血浆蛋白结合率约94%;血药浓度约为100µg/ml时,血浆蛋白结合率约为80~85%。 血药浓度超过120µg/,游离部分增加,从而增加进入脑组织的梯度(脑液内的浓度为血浆中浓度的10~20%),T1/2为7~10小时,。主要分布在细胞外液和肝、肾、肠和脑组织等。大部分由肝脏代谢,包括与葡萄糖醛酸结合和某些氧化过程,主要由肾排出,少量随粪便排出及呼出。能通过胎盘,能分泌入乳汁。
【适应症】 主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。
【用法用量】 ***常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过250mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2。4g。
小儿常用量:按体重计与***相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。
【不良反应】 1.常见不良反应表现为腹泻、消化不良、恶心、呕吐、胃肠道痉挛、。较少见短暂的脱发、便秘、倦睡、眩晕、疲乏、头痛、共济失调、轻微震颤、异常兴奋、不安和烦躁。。、出血和出血时间延长,应定期检查血相。 5。对肝功能有损害,引起血清碱性磷酸酶和氨基转移酶升高,服用2个月要检查肝功能。 6。偶有过敏。7。偶有听力下降和可逆性听力损坏.
【禁忌症】 有药源性黄疸个人史或家族史者、有肝病或明显肝功能损害者禁用. 有血液病,肝病史,肾功能损害,器质性脑病时慎用。
【注意事项】 1。用药期间避免饮酒,饮酒可加重镇静作用;2。停药应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量; 3。外科系手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长,或中枢神经抑制药作用的增强。 (包括血小板)计数、肝肾功能检查。