文档介绍：农交所和保险企业合作协议样板
篇一：保险企业定 点 医 院 合 作 协 议(样本)
附件二：
定 点 医 院 合 作 协 议（样本）
甲方：XXXX人寿保险股份有限企业
乙方：XXXX医院
为了适应国家医疗保障体系的改革，加强医疗机构和商业保险的合作，推进医疗卫生事业和健康保险的稳步发展，保障被保险人切身利益，依据《中国协议法》及相关法律法规要求，经双方友好协商签署以下协议：
一、甲、乙双方必需认真落实实施国家、省市相关医疗的法规政策，坚持“确保基础医疗、避无偿用浪费”的标准，严格实施本协议。
二、乙方接收甲方的委托，同意作为甲方医疗保险用户定点医疗单位。乙方坚持“患者至上、服务至上、质量第一、全心全意为人民健康服务”的宗旨，为甲方用户提供优质、优惠、合理的医疗服务。
三、乙方指定XX科（室）由专员负责甲方的用户医疗事宜；在门诊设“商业保险挂号窗口”；住院部设“商业医疗保险住院登记处”，负责办理和登记甲方用户住院，并备有“商业医疗保险住院专用章”，在甲方用户住院卡上明示。
四、乙方选择医院技术水平高、医德医风好、责任心强的医护人员从事甲方医疗保险用户的诊疗及管理。
五、乙方对甲方的用户入院时应依据相关有效证件查对身份，并严格根据住院病人诊疗标准、疗效评定标准等相关要求实
施诊疗工作。禁止冒名顶替住院、“挂床”住院、家庭病床及其它非正式病房住院。如乙方明知以上情节仍放任其发生，乙方应该负担所以对甲方造成的损失。
六、甲方用户住院期间，不论因何原因离院（包含请假、挂床等非正式出院情况），主管医护人员须在住院病程统计、护理统计中对离院时间、原因进行明确的统计。
七、乙方认为甲方用户提供优质医疗服务为标准，检验诊疗收费和用药范围上参考《XX市城镇职员基础医疗保险暂行措施》（文号）和XX省劳动和社会保障厅颁发的《XX省基础医疗保险药品目录》（文号）、《XX省城镇职员基础医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行措施》（文号）实施。
八、用药应遵照先一线药后二线药的标准，划价清楚、正确，医嘱单和处方写明药品名称、剂量及使用方法，使用数量和收费账单完全一致。
九、乙方坚持做到因病施治，合理检验、用药，合理收费。对于“自费项目”使用前须经患者签字同意，多种费用发生应进行分类并如实登记。
十、乙方对甲方用户出院时须正确地提供出院小结（包含既往史、现病史、诊疗经过和出院时情况）、诊疗证实及住院费用明细，“自费项目”和其它费用分开注明。出院带药不得超出7天的药量。
十一、乙方应向甲方提供医院现金收讫及转账收讫章样式。甲方将不认可乙方的分院、家庭病床、合作或合资医院、医院药店等非正式医疗项目收讫章。
十二、乙方在甲方用户出院七日内须将出院病历整理、装订
好并交至病案室归档。甲方有需要时，乙方须向甲方提供甲方用户住院资料复印件（包含病历首页、入院统计、出院统计、住院费用明细表、长久医嘱、暂时医嘱，病理诊疗汇报、CT、核磁等含有主要诊疗价值的特殊检验汇报单），并加盖医保科或医政（务）科或病案室公章。必须时须提供病历统计及主管医生的证实材料。如有涂改病历资料、伪造/篡改病历等造成甲方利益受损的，乙方应赔偿所以对甲方造成的损失。
十三、甲方有权随时了解甲方用户在乙方的诊治情况，包含查阅病程统计、收费单据等。甲方对诊治、检验、收费及相关事宜提出疑问时，乙方应做出合理的解释。
十四、甲方不得干预乙方的医疗活动，并承诺对于乙方提供的相关资料只用于保险理赔事宜，并负保密责任。
十五、本协议未尽事宜，双方协商处理。对甲方或乙方出现的违约行为，协议双方先应本着友好协商的标准给予处理；以协商不能达成一致意见的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。 十六、协议书自签字盖章之日起生效，使用期为一年。协议到期前30天内，双方可就本协议是否续约进行协商。如双方无任何一方提出修改协议或解约，可续约一年。本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，共同遵守。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）： 代表（签字）： 代表（签字）： 联络人：联络人：
年月日年月日
篇二：保险企业合作协议书(范本)
汽车保险合作协议
甲方：财产保险股份有限企业无锡分企业
住所地：
邮政编码：
法定代表人：
联络电话：
乙方：无锡 汽车销售服务有限企业
住所地：
邮政编码：
法定代表人：
联络电话：
甲、乙双方为建立、规范、稳定、提升双方的合作关系，以“平等、自愿、互利、诚信”为合作标准，为建设全方位、多领域的全方面战略合作伙伴关系，实现资源共享，优势互补，促进共同发展，依据《中国