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脑梗死的护理措施及健康教育.doc

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脑梗死的护理措施及健康教育.doc

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脑梗死的护理措施及健康教育.doc

文档介绍

文档介绍:脑梗死的护理措施及健康教育
摘要:脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓 形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因 异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环 的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化 坏死者,脑梗死是脑血管病中最常见者,约占75%,病死率平均10%〜15%, 致残率极高,且极易复发,复发性中风的死亡率大幅度增加。
关键词:脑梗死护理措施健康教育
1、护理措施
1. 1病情观察护理
要严密观察患者的血压、脉搏、体温、神志、瞳孔、呼吸等生命体征 的变化,若患者出现瞳孔突然变大并且头疼剧烈、呕吐等症状时,这有可 能是癫痫,所以要立刻通知医师,并马上静脉注射20%甘露醇250ml,但 是大量的甘露醇可能会引起患者心功能不全,所以要同时给予患者24小 时连续心电、血压、血氧监护。若神志清醒的患者突然出现言语不清、嗜 睡、反应迟钝,可能是新的脑梗死出现,要立即告知医师并做出相互的护 理措施。
1. 2 口腔及皮肤护理
要及时清理患者空腔内的分泌物和呕吐物,保持呼吸道畅通,还要定 时协助患者翻身、扣背。鼓励患者自行咳嗽排痰,若分泌物过多而无力咳
出的患者或者是昏迷的患者,要将其头偏向一侧,在条件允许的情况下采 用吸谈法将痰液排出。痰液粘稠时,要给予患者雾化吸入,4小时1次。 对于出现呼吸功能障碍的患者,要给予气管插管或行气管切开术,以保持 呼吸道畅通。脑梗塞患者大多遗留偏瘫等后遗症,长期卧床不能翻身,所 以患者很容易发生褥疮从而影响疾病的康复。要保持患者床铺清洁、平整、 干燥、被褥及内衣要柔软。减轻患者受压局部的压力和摩擦力,还要经常 帮助患者更换体位,没2小时翻身1次,在翻身的过程中动作要慢、轻柔, 避免拖、拉、推等动作,以免损伤患者皮肤。

1、预防肺部感染:偏瘫卧床的患者抵抗力差,容易发生肺部感染。 因此,要特别小心避免着凉,防止感冒,否则上呼吸道感染后痰液不易咳 出,很容易向下呼吸道蔓延,从而引起肺部感染。2、预防泌尿系统感染: 鼓励患者多饮水,对于尿潴留或尿失禁的患者要留置尿管。留置尿管期间。 要每天更换引流袋,%的碘伏棉球擦洗会阴部,并按时留取尿液并 送化验室检查,警惕泌尿系统感染。
1. 4饮食护理
脑梗死患者饮食应予清谈、低脂、易消化、适量蛋白质、高维生素、 高纤维的食物,要少食多餐,限制动物内脏,脂肪的摄入量,还要限制饮 食中的胆固醇,每天应控制在300mg以内,每天食盐量不超过6g。要适量 增加蛋白质,可多食鱼类,特别是海鱼,每天要吃一定量的豆制品,如豆 腐、豆干,这些对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。还要鼓励患者多吃新 鲜的蔬菜、水果,如菠菜、芹菜、苹果、桃、木瓜、草莓、赫猴桃等。还
要忌烟酒,也不可食用粗糙、干硬、辛辣刺激性食物。
2健康教育
健康教育是护理人员针对患者的生理、心理、文化、社会的适应能力 而进行的一种护理。由于脑梗死患者语言沟通障碍、肢体功能恢复过程漫 长、日常生活经常依赖他人照顾等原因,给患者家庭和工作带来了巨大的 困难,患者也很容易产生焦虑、恐惧、紧张等悲观心理。所以护理人员在 对脑梗死患者实施健康教育的过程中,要针对不同病症的患者采取不同的 护理方