文档介绍：青霉素说明书

篇一：注射用青霉素钠说明书
　　注射用青霉素钠说明书
　　请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
　　药品名称
　　通用名称：注射用青霉素钠
　　英文名称：Benzylpenicillin Sodium for lnjection
　　汉语拼英：Zhusheyong Qingmeisuna
　　成份
　　本品关键成份为青霉素钠。
　　化学名称： 2S,5R,6R -3,3-二甲基-6- 2-苯乙酰基 -7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环〔〕庚烷-2-加酸钠盐。
　　性状
　　为白色结晶性粉末。
　　适应症
　　素适合用于敏感细菌所致多种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素为以下感染的首选药品：
　　1. 溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。
　　2. 肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。
　　3. 不产青霉素酶葡萄球菌感染。
　　4. 炭疽。
　　5. 破伤风、气性坏疽梭状芽孢杆菌感染。
　　6. 梅毒包含先天性梅毒。
　　7. 钩端螺旋体病。
　　8. 回归热。
　　9. 白喉。
　　10. 青霉素和氨基糖苷类药品联适用于诊疗草绿色链球菌心内膜炎。素亦可用于诊疗：
　　1. 流行性脑脊髓膜炎。
　　2. 放线菌病。
　　3. 淋病。
　　4. 奋森咽峡炎。
　　5. 莱姆病。
　　6. 鼠咬热。
　　7. 李斯特菌感染。
　　8. 除脆弱拟杆菌以外的很多厌氧菌感染。
　　性心脏病或先天性患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心膜炎发生。
　　使用方法用量
　　素由肌内注射或静脉滴注给药。
　　1. 成人：肌内注射，一日80万～200万单位，分3～4次给药；静脉滴注，一日200万～2021万单位，分2～4次给药。
　　2. 小儿：肌内注射，，每12小时给药1次；静脉滴注，每日按体重5万～20万/kg，分2～4次给药。
　　3. 新生儿足月产：每次按体重5万单位/kg，肌内注射或静脉滴注给药；出
　　生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时次，严重感染每6小时1次。
　　4. 早产儿：每次按体重3万单位/kg，出生第一周每12小时1次，2～4周者每8小时1次；以后每6小时1次。
　　5. 肾功效减退者：轻、中度肾功效损害者使用常规剂量不需减量，严重肾功效损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌
酐清除率为10～50ml/分时，给药间期自8小时延长至8～12小时或给药间期不变、剂量降低25%；内生肌酐清除率小于10ml/分时，给药间期延长至12～18小时或每次剂量减至正常剂量的25%～50%而给药间期不变。
　　6. 肌内注射时，每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水，超出50万单位则需加灭菌注射用水2ml，不应以氯化钠注射液为溶剂，静脉滴注时给药速度不能超出每分钟50万单位，以免发生中枢神经系统毒性反应。
　　不良反应
　　1. 过敏反应：青霉素过敏反应较常见，包含荨麻疹、白细胞降低、间质性肾炎、哮喘发作
　　等和合血清病型反应；过敏性休克偶见，一旦发生必需就地抢救，给予保持气道通畅、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等诊疗方法。
　　2. 毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品时，可因脑脊液药品浓度过高造成抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等青霉素脑病。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功效不全患者。
　　3. 赫氏反应和诊疗矛盾：用青霉素诊疗梅毒、端螺旋体病等疾病时可用病原体死亡致症状加剧，成为赫市反应；诊疗矛盾也见于梅毒患者，系诊疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功效所致。
　　4. 二重感染：可出现耐青霉素金葡萄、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。
　　5. 应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而造成心力衰竭。
　　禁忌
　　霉素类药品过敏史或青霉素皮试阳性患者禁用。
　　注意事项
　　1. 应用本品前需祥细问询药品过敏史并进行青霉素皮肤试验，皮试液为每1ml含500单位青霉素，～，经20分钟后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必需使用者脱敏后应用，应随时作好过敏反应的抢救准备。
　　2. 对一个青霉素过敏者可能对其它青霉素类药品、青霉胺过敏，有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏疾病患者应慎用本品。
　　3. 青霉素水溶液在室温不稳定，20单位/ml青霉素溶液百分之氏度放置二十四小时效价下降百分之56摄氏度，青霉烯酸含量增加200倍，所以应用本品须新鲜配制。
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