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文档介绍：第一节全身炎症反应综合征(SIRS) 第一节全身炎症反应综合征(SIRS) 主要教学内容概述 1病理生理机制 2临床特点及诊断 3治疗 4 本节英文单词??全身炎症反应综合征全身炎症反应综合征 SIRS SIRS ??systemic inflammatory response syndrome systemic inflammatory response syndrome ??代偿性抗炎反应综合征代偿性抗炎反应综合征 CARS CARS ??compensatory anti-inflammatory response syndrome compensatory anti-inflammatory response syndrome ??混合性抗炎反应综合征混合性抗炎反应综合征 MARS MARS ??mixed antagonistic response syndrome mixed antagonistic response syndrome 一、概念是指机体对是指机体对致病因子致病因子防御性的应激反应防御性的应激反应过度过度, , 最终转变为最终转变为全身炎症损伤全身炎症损伤病理病理过程的过程的是是感染因素感染因素引起的引起的全身炎症反应全身炎症反应,严重时可,严重时可导致器官功能障碍和(或)循环衰竭导致器官功能障碍和(或)循环衰竭全身炎症反应综合征脓毒症临床综合征临床综合征感染因素(70%) ?细菌?病毒?真菌?寄生虫病因非感染因素(30%) ?创伤、烧伤?休克?DIC ?重症胰腺炎?再灌注损伤病因分类感染、 SIRS 与脓毒症关系二、病理生理机制 SIRS 发病机制 SIRS 发病机制免疫功能失调炎症细胞激活炎症介质释放生理效应炎症细胞激活致病因素激活单核- 巨噬细胞 TNF- α,IL-1 β释放直接造成组织损伤炎症介质释放致病因素激活单核- 巨噬细胞 TNF- α,IL-1 β释放 IL-6 ,IL-8 ,PAF , NO 下一级炎症介质启动抗炎症介质 SIRS IL-4 ,IL-10 ,IL-11 , IL-13 ,TGF- α,IL-r α,sTNFr CARS