文档介绍：第十二章 传染病
（Infectious Disease)
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第一节 结核病
第二节 伤寒
第三节 细菌性痢疾
第四节 艾滋病
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常见传染病传播途径及病变特异性器官
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第一节 结核(tuberculosis)
概念：由结核杆菌感染引起的一种慢性肉芽肿性炎，全身各器官均可发生，但以肺结核最为多见。
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世界人口1/3感染结核菌，每年新发病900万人，300万人死于结核，成为单一病原菌造成死亡人数最多的传染病（AIDS，耐药菌株）。
我国受感染人数>4亿（2000年），患者200万，居世界第二（印度）。
1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态” ，1998年重申遏制结核病刻不容缓。
发病状况
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（一）病因和发病机制
病因：结核杆菌：人、牛二型。抗酸染色（+）呈红色。
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传播途径
主要呼吸道
少数消化道
偶尔皮肤伤口感染。
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发病机制：由菌体和胞壁成分致病。
脂质被巨噬细胞吞噬→引起免疫、变态反应→局部炎症。
机体对结核杆菌产生特异的细胞免疫。
结核病的免疫反应和变态反应（Ⅳ型）常同时发生和相伴出现。
变态反应同时伴随干酪样坏死→破坏、杀灭结核杆菌，坏死严重→组织器官严重损伤 。
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（二）结核病的基本病变
变质：干酪样坏死
渗出：浆液性或浆液纤维素性炎
增生：结核结节
形成具有诊断意义的结核结节。
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Caseation Necrosis
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