文档介绍：深静脉血栓形成DVT 的预防和护理
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深静脉血栓形成 （deep venous thrombosis，DVT）
血液不正常地在深静脉内凝结
下肢静脉回流障碍性疾病
血栓大都发生于制动状态
（尤其是骨科大手术后）
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深静脉血栓形成-肺栓塞
静脉血栓栓塞症 （venous thromboembolism，VTE）
深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）
肺血栓栓塞症（ pulmonary thromboembolism，PTE）
VTE = DVT +PTE
DVT与PTE在发病上的一致性
——同一疾病在不同阶段、不同部位的两种表现形式
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致 病 因 素
血流缓慢
静脉壁损伤
高凝状态
与手术最为密切
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DVT 临床研究
容易引起静脉血栓的致病因素 － VIRCHOW
静脉淤血
血流减慢
高凝状态
静脉壁损伤
VIRCHOWS 三角
长期坐飞机要进行活动 （2个案例）
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下肢体位扭曲
使用止血带
术后活动减少
术后组织水肿
静 脉 淤 血
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骨水泥热反应
使用电刀
使用止血带
术中体位扭曲
静脉壁损伤
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血栓发生部位
下腔静脉
髂静脉
股深静脉
股总和股浅静脉
腘静脉
胫腓干静脉
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血 栓 形 成 后 果
少 数 自行消融 或 局限于发生部位
大部分 扩展至整个肢体深静脉主干
不及时诊断和处理
血栓形成后遗症 影响生活和工作质量
少 数 并发肺梗塞（pulmonary embolism，PE）
后果严重 甚至死亡
围手术期对高危患者采取有效预防措施
（医生的经验是从教训中来，二院有一加床病人因肺栓塞二分钟死掉）
重
视
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骨科大手术
特指
人工髋关节置换术（THR）
人工膝关节置换术（TKR）
髋部骨折手术
备注： 老年人一旦卧床，特别是股骨颈骨折病人卧床三个月，就已经敲响了丧钟。
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