备用药品管理制度.docx

文档介绍：涞源县医院备用药品管理制度
一、病区(含诊疗区）备用药品品种范围
抢救药品及部分临床常用药品，贵重药品一般不作为备用药品。
二、备用药品的管理
（一）药剂科定期对各病区备用药品的管理与使用进行检查，以保证患者用药安全。
（二）各病区备用药品管理由护士长总负责,建立备用药品登记本，包括品名、规格、数量、效期等，并指定专人管理，，每月全面检查一次,包括药品数量、包装、颜色、效期等,并由护士长填写病区备用药品管理表.
病区备用药品实行动态管理,病区备用药品的目录、基数、交接班、检查、使用、补充、退回及销毁各环节均应记录,相关人员签全名。
各相关病区有急救等备用药品目录及数量清单,有专人负责管理急救药品，并在使用后及时补充，损坏或近效期药品及时报损或更换。
各病区备用急救等备用药品统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式,保障抢救时及时获取.
三、药品基数
各病区应根据自身特点,以满足抢救和一般应急治疗为目的，制定药品目录及基数.
备用药品目录包括***品及一类精神药品目录、抢救药品目录及常用药品目录，应留住院药房、护理部及相关病区备案。
备用药品的品种及基数不宜过多，且一经确定，将相对固定；若需修改，按规定程序审批。
各病区备用药品的调整，经病区护士长签字，护理部主任签字后，到药库以科室领药形式请领,并送住院药房备案.
四、药品领取流程
病区备用药品以科室领药形式从药库领取。
各病区将填写的基数药品备用目录，交护理部签字备案后,到住院药房备案,,药品的名称应使用通用名称。
摆放药品
各病区领药后,将药品放入抢救车（箱)，注意要将药品按照效期摆放，保证在取用时先进先出、近期先用。
(四）药品补充
药品使用后，各病区按照使用的数量，凭病区护士长、护理部主任签字的科室领药申请单到药库领取，使备用药品数量保持基数。
五、药品储存
根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰。注射药、内服药与外用药应严格分开放置,
高危药品实行专柜储存,全院设置统一警示标志.
药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置,全院设置统一警示标志。
根据药品说明书上的储存条件进行存储。
抢救药品必须固定在抢救车或急救箱内，便于取放与应急使用。
六、效期管理
药品有效期标记明显，如有沉淀、变色、过期、药品标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改等情况不得使用.
对于开启包装多次使用的药品（如胰岛素、消毒药品)，应在容器外部注明开启日期，对于开启时间不详或超过保存期限的药品不得使用。
药品使用遵循“先进先出、近期先用”的原则;近效期药品及时退还药库并及时补充；药品使用、借用后及时