心力衰竭的护理.ppt

文档介绍：心力衰竭的器械化治疗和护理史倩心脏的作用?心脏肌肉发达, 由左右房室同时协同工作, 就像泵一样, 为全身的器官组织提供血液, 养分保证全身的新陈代谢。?左侧心房室收集来自肺部的血液, 并将这些血液泵至全身。?右侧心房室收集来自全身其他部分的血液, 并将这些血液泵至肺。心力衰竭心力衰竭( heart failure )定义定义各种心脏疾病导致心肌收缩力下降,心排血量减少,出现肺循环和(或)体循环静脉瘀血的临床综合征。心功能不全: 是一个更广泛的概念。心力衰竭是指伴有临床症状的心功能不全,心功能不全包括心力衰竭及器械(超声心动图等)检查已有心脏收缩或舒张功能异常而尚未出现临床症状的状态。心衰的病因缺血性心肌损害原发性心肌损害心肌炎和心肌病心肌代谢障碍性心肌病, 糖尿病常见前负荷过重: 瓣膜关闭不全、房缺、室缺、动脉导管未闭、甲亢、贫血心脏负荷过重后负荷过重: 高血压、主动脉狭窄、肺动脉高压、肺动脉狭窄等心力衰竭的诱因约有 93% 心力衰竭的发生有明确的诱因,有效的控制诱因才能控制心力衰竭。 (呼吸道感染最常见,最重要的诱因) (快房颤最常见) (输液量,速度、摄盐过多) 、情绪激动、妊娠后期、分娩 (不恰当的使用洋地黄、扩血管药、利尿剂) (甲亢、贫血) 心衰的分类?机制: 收缩功能(心室泵血)衰竭舒张功能(心室充盈)衰竭?解剖部位: 左心衰/右心竭 / 全心衰?心排出量: 低心排出量和高心排出量?发病情况: 急性心力衰竭/慢性心力衰竭心衰会有什么感觉? 限制患者日常生活能力… NYHA 心功能分级年存活率(%)每年住院次数 100 75 50 25 0I II III IV 5 10 存活率住院率 1心功能越差,住院次数越多存活率越低临床表现 1、肺淤血---- 呼吸困难(1)劳力性呼吸困难。早期,休息可缓解。(2)夜间阵发性呼吸困难(3)端坐呼吸。为了减轻症状。(4)急性肺水肿。(一)左心衰竭