文档介绍：1 1循证临床实践循证临床实践 Evidence based Practice Evidence based Practice 福建医科大学附属第一医院福建医科大学附属第一医院陈君敏陈君敏( ( drjunminchen@ drjunminchen@ ) ) 2 2课程介绍课程介绍??《《循证临床实践循证临床实践》》重点介绍临床循证实践的技能重点介绍临床循证实践的技能和方法和方法??如何针对临床遇到的疑难问题查找回答问题的临如何针对临床遇到的疑难问题查找回答问题的临床研究文献床研究文献??如何分析解读临床研究文献报告的结果如何分析解读临床研究文献报告的结果??如何将这些研究结果应用于临床实践如何将这些研究结果应用于临床实践??如何开展证据研究如何开展证据研究??课程旨在帮助临床医生应用当前最佳的研究证据课程旨在帮助临床医生应用当前最佳的研究证据提高诊疗水平。提高诊疗水平。 3 3概概论论循证医学的概念循证医学的概念??循证医学的起源循证医学的起源??循证医学的概念循证医学的概念??循证临床实践循证临床实践 4 4随着医学科学的迅速发展,临床医学的研究也非常活跃,每天都有许多医学论文发表,有新的科学证据产生。这些新的成果只有及时被临床医生了解和应用,病人才能得到最好的治疗。医学研究临床应用 5 5 临床应用严重滞后于医学研究有充分证据证明有效的治疗方法长期未被使用如心肌梗死的溶栓疗法在 20世纪 70年代已有多篇文献证实,在 80年代末才得以广泛应用研究证明无效,甚至有害的治疗方法却长期应用如利多卡因预防心肌梗死后的心律失常 6 67 78 8循证医学的提出循证医学的提出??我们生活在知识爆炸的时代,医学研我们生活在知识爆炸的时代,医学研究的信息呈指数增长。医生要保持自究的信息呈指数增长。医生要保持自己的知识更新非常困难,而且越来越己的知识更新非常困难,而且越来越困难。困难。??医疗资源有限,合理使用有限的医疗医疗资源有限,合理使用有限的医疗资源是各国的普遍要求资源是各国的普遍要求 9 9 10 10 什么是循证医学? Evidence based practice is the conscientious, explicit and judicious use of current best evidence in making decisions about the care of individual patients. 慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究依据制定出病人的治疗措施—— David Sackett