文档介绍：急性淋巴细胞白血病 （ALL）
血液科
整理ppt
概述
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖并广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器，抑制正常造血。
急性
白血病
？
整理ppt
各种贴面板和各种密度板中含有甲醛、油漆中含有苯乙烯和部分大理石地面的辐射可能是罪魁祸首。
病 因
物理和化学因素
X线照射，
经常接触苯、甲醛等化学物质；怀孕期间吸烟；接触杀虫剂除草剂；环境污染等
体质因素
白血病不属于遗传性疾病，少数患儿染色体畸变白血病率高于正常人群
病毒因素
某些病毒（人类T细胞白血病病毒）确可引起人类白血病
整理ppt
分类
根据增生的细胞种类不同
急性淋巴细胞性白血病
（简称急淋，ALL）
急性非淋巴细胞性白血病
（简称急非淋,又称髓系，ANLL）
ANLL分为8型
即粒细胞白血病未分化型（M1） 、 粒细胞白血病部分分化型 （M2）、 早幼粒细胞型（M3）、粒-单核细胞型（M4）、单核细胞型（M5）、红白血病（M6）、巨核细胞型（M7）、急髓微分化型（M0）；
整理ppt
分型
按细胞大小（FAB、我国标准）
①L1 原幼淋细胞以小细胞为主，大细胞﹤（25%）
②L2 原幼淋细胞以大细胞为主>(25%)
③L3 大细胞为主，胞质较多、深蓝色，多空泡呈蜂窝状，称 BurKitt 型
整理ppt
临床表现
1贫血
3感染
4浸润
表现
2出血
整理ppt
1、贫血：首发症状，进行性发展；与正常红细胞生成减少，无效性红细胞生成，溶血、出血等因素有关
临床表现
2、出血：40%病人的早期表现
出血原因
出血部位
%
临床表现
3、发热：
可低热亦可高热，伴畏寒，出汗，提示继发感染，常见有口腔炎、牙龈炎、咽峡炎以及肺部感染、肛周炎、严重可致菌血症或败血症
临床表现
整理ppt
实验室检查
骨髓象
血象
缺少较成熟的中间阶段细胞
原始淋巴细胞占
非红系的30%以上
血小板低
白细胞计数多增高，
部分正常或减少
有正常细胞性贫血
确诊的重要依据
整理ppt