文档介绍：产后大出血护理应急预案及护理措施
【摘要】目的探讨分析产后大岀血的应急预案及护理措施在抢救大 出血中的作用。方法选取我院2011年1月一一2012年12月间救治的180 例产后大出血患者，在征得家属同意的情况下，分为观察组90例，除常 规的药物治疗外增加产前产中产后的护理应急预案，对照组90例，常规 药物治疗同观察组，其余没有应急预案，比较两组的满意度。结果观察组 的满意度明显高于对照组，P〈,具有统计学意义。结论产后大出血护 理的应急预案及护理措施可以有效的预防产后出血并止血，具有积极的意 义。
【关键词】产后大出血；出血护理；应急预案
doi: 10. 3969/j. issn. 1004-7484 (x) . 2013. 07. 442 文章编号： 1004-7484 (2013) -07-3871-02
产后出血指产妇在胎儿分娩后24小时内的出血量超出500mL其发病 率在分娩总数量中占3%左右，是致产妇死亡的重要因素之一[1],严重威 胁着产妇的生命与健康。本文选取我院2011年1月一一2012年12月间救 治的180例产后大出血患者，在征得家属同意的情况下，分为观察组90 例，除常规的药物治疗外增加产前产中产后的护理应急预案，对照组90 例，常规药物治疗同观察组，其余没有应急预案，比较两组的满意度，观 察组取得了比较满意的效果，现汇报如下：
1资料与方法
1. 1 一般资料选取我院2011年1月一一2012年12月间救治的180例 产后大出血患者，在征得家属同意的情况下，分为观察组90例与对照组 90例，患者的年龄在21-39岁,平均年龄为29. 7±2. 6岁;孕周在38-42 周，平均孕周为39. 5 + 0. 4周。两组患者是随机抽取，所以年龄、孕周等 方面资料相比较，没有明显差异（P>）,相关数据具有可比性。
1. 2方法
1. 2. 1对照组患者给予常规的药物治疗。
、产中、产后的应急预案:
①产前：增强孕妇保健意识，对羊水过多、多胎妊娠、妊娠期的高血压等 高危孕妇，要告知其提前入院，在临产前做好急救用药、输液、备血等准 备。②产中：第一产程助产士要密切观察产妇产程进展情况，让家属陪伴 在产妇身边，避免产程延长。第二产程严格按无菌操作规范进行护理操作, 指导产妇正确的使用腹压，当胎肩娩出后给予产妇肌注缩宫素，增强其子 宫收缩，控制出血量［2］。第三产程在胎盘没有剥离前，不要过早的牵拉 脐带，或者是挤压、按摩子宫，当胎盘剥离的征象出现以后，及时协助其 娩出，检查胎盘的完整性，如果胎盘娩出不完整时，要采用手取或刮宫的 方法给予清理［3］,产妇如果有产道损伤症状时，要及时给予缝合处理。
③产后：第一，产妇在留置产房监护24小时内，护理人员要密切观察产 妇生命体征、阴道流血、子宫收缩、会阴伤口等变化情况，对高危因素的 产妇，要注意静脉通路的畅通，并做好抢救准备工作。第二，指导产妇在 产后6小时内排空膀胱，避免因其而影响子宫的收缩。第三，向产妇讲解 早期给予新生儿哺乳可以刺激子宫收缩并减少产后岀血量，鼓励并协助产
妇给新生儿哺乳。
，抢救人 员要立即到位，一人负责指挥，其他人员分工合作，有条