文档介绍：多奈哌齐联合多种药物治疗轻中度阿尔茨海默病临床疗效观察摘要: 目的比较分析多奈哌齐联合多种药物治疗轻中度阿尔茨海默病的有效性和安全性。方法将 92 例患者分为对照组和观察组, 观察组给予口服多奈哌齐、胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦、维生素 E 、阿司匹林等药物联合治疗;对照组仅给予多奈哌齐口服, 4w 后剂量加倍。采用 MMSE 量表和 ADL 量表分别评价患者认知能力和日常生活能力, 比较治疗前、治疗后3 个月的 MMSE 和 ADL 评分,同时记录患者不良反应及症状缓解情况。结果治疗 3 个月后,观察组 ADL 评分降低明显多于对照组, MMSE 评分分数提高明显多于对照组, 。结论多奈哌齐联合多种药物可明显改善 AD 患者的认知能力和日常生活自理能力,不良反应少,安全可靠。关键词:多奈哌齐;阿尔茨海默病阿尔茨海默病( Alzheimer disease , AD )是一种神经系统退行性疾病。临床上主要表现为记忆障碍、认知功能障碍、失语、痴呆、生活自理能力来障碍等, 极大地影响老年人的生活质量。多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂,临床上用于轻中度 AD 的治疗。根据五大病理学说理论, AD 的发病与多方面因素有关, 因此多种药物联合治疗往往可以取得较好的效果。本文对比了多奈哌齐联合多种药物治疗 AD 的临床疗效,现报道如下。 1 资料与方法 一般资料将本院于 2012 年9 月~ 2014 年9 月收治的 92 例阿尔兹海默症患者分为观察组和对照组,各 46例。观察组男 16例,女 30例, 平均年龄( ± )岁。对照组男 14例,女 32例, 平均年龄( ± )岁。病例纳入标准:①临床表现及各项检查确诊为阿尔兹海默病; ②汉密顿抑郁量表得分 )。 方法将研究对象分为观察组和对照组, 观察组患者口服盐酸多奈哌齐, 5mg/d , 睡前服用。同时, 口服胞磷胆碱钠胶囊 200mg/ 次,3次/d; 奥拉西坦 400mg/ 次, 2次/d ;维生素 E400mg/d ,阿司匹林 75mg/d 。对照组仅口服盐酸多奈哌齐, 4w 后剂量加倍。2 组均连续服用 3 个月。治疗期间禁止服用抗胆碱受体药物和乙酰胆碱前体类食物。采用 MMSE 量表评价患者认知能力, ADL 量表评价患者日常生活能力。比较治疗前、治疗 3个月的 MMSE 和 ADL 评分,同时记录患者不良反应及症状缓解情况。 统计学方法本研究采用 进行数据处理。计数资料以率表示, 计量资料采用 t 检验, 计数资料组间比较采用?字 2 检验, P< 5 表明差异具有统计学意义。 2 结果 患者 ADL 、 MMSE 评分比较对比两种治疗方案, 可见治疗前两组患者 ADL 、 MMSE 评分无明显差异, 治疗 3 个月后, 两组分数差异显著, 观察组 ADL 评分降低明显多于对照组, MMSE 评分分数提高明显多于对照组, P< , 具有统计学意义。总体而言, 多奈哌齐联合多种药物对阿尔兹海默症患者认知能力和日常生活自理能力具有明显改善,见表 1。 不良反应随访 3 个月,所有患者均未出现严重不良反应,且肝肾功能指标均正常。观察组 8 例患者出现不良反应,包括头晕、嗜睡、口渴、便