文档介绍：目录
护理措施
护理诊断
健康教育
相关药物
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护理诊断
▄ 躯体活动障碍
▄ 生活自理能力下降
▄ 焦虑
▄ 有受伤的危险
▄ 自我形象紊乱
▄ 知识缺乏
▄ 有体液不足的危险
▄ 潜在并发症：高渗性昏迷
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护理措施
一、躯体活动障碍：与右侧肢体肌张力低下有关
：整理床单位，协助病人洗漱、进食、穿脱衣服等
：病情发作时应卧床休息，翻身时动作要轻，患者上床后床档要拉起，地面保持平整干燥、减少障碍物
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护理措施
二、生活自理能力下降：与右侧肢体肌张力下降及左侧肢体不自主活动有关
，避免疲劳，
、进食、穿衣、个人卫生等生活护理，
，耐心倾听，安慰患者及家属。
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护理措施
三、焦虑：与担心预后有关
：告诉患者本病病因，临床过程，治疗效果及预后，嘱病人配合治疗.
、交流、照顾、鼓励家属的参与；
，保持肢体放松和舒适.
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护理措施
四、有受伤的危险：与肢体不自主活动有关
。
，以免烧伤、碰伤。
，房间无障碍物，病室光线适宜。
，必须留陪人，加床档，防坠床。
患者跌倒、坠床评分 9 分，未发生跌倒坠床。
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护理措施
五、自我形象紊乱:与左侧肢体及面部不自主运动影响自我形象有关
，向病人解释本病是可防可治的，偏身舞蹈症状一般都可消失，鼓励其树立信心，以良好心态面对疾病和治疗，
，鼓励其家属多关心照顾患者.
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护理措施
六、知识缺乏：缺乏本病及相关知识
：告知患者及家属本病由高血糖导致，应积极配合治疗控制血糖，预后良好，
：糖尿病饮食，严格控制各种甜食,多食豆类、蔬菜、粗谷物、含糖分低的水果等含纤维素高的食物，少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼籽、油炸等含胆固醇高的食物，每周测体重，
：严格遵医嘱服用降糖药，
:进行有氧运动，运动时适合心率=170-年龄，活动时间为20-30分钟。
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护理措施
七、有体液不足的危险：与血糖升高、尿渗透液压增高，及不自主运动导致多汗有关
、皮肤弹性降低，尿量有无减少，
，多饮水，
。
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护理措施
八、潜在并发症：高渗性昏迷
，了解血糖控制水平，
，不随意加量减量或停用，
，鼓励病人主动饮水
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