文档介绍：下肢深静脉血栓的护理_
下肢深静脉血栓的护理_下肢深静脉血栓的护理_
概述
下肢深静脉血栓（）是指血液在下肢深静脉内不正常地凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍。
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内容简介
. 病因
. 临床表现
. 辅助检查
. 处理原则
. 护理
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病因
静脉内皮细胞层具有抗凝作用，抗血小板聚集和扩张血管的作用。
静脉淤血后造成局部组织缺氧，导致凝血酶积聚，并由于细胞的破坏而释放血清素和组织***，这些物质均可诱发血栓的形成
先天性：血栓抑制剂的缺乏，血纤维蛋白原异常，纤维蛋白溶解异常。
后天性：组织和细胞的损伤、药物和疾病
血流缓慢
静脉壁损伤
血液高凝状态
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临床表现
患肢肿胀
股青肿
疼痛、压痛、发热
浅静脉曲张
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分型
周围型：小腿
中央型：髂骨
混合型：周围型向近心侧发展、中央型向远心侧发展
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分型
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的分型和临床表现
中央型
混合型
周围型
血栓局限于小腿深静脉丛，表现为小腿肿胀疼痛和压痛，Homans征（+），即将足背屈使腓肠肌紧张时，可激发疼痛。
血栓局限于髂股静脉，表现为患肢肿胀、疼痛和局部沿静脉行程的压痛，可有静脉曲张。
血栓弥漫于整条患肢深静脉系统，表现为患肢明显肿胀、疼痛和压痛，沿股静脉行程可扪及条索状肿块，病人行走较困难。
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彩色多普勒超声是一种无创伤性检查方法，了解深静脉血栓形成的范围和程度，又可测定深静脉系统血流速度的变化。
辅助检查
下肢静脉造影
诊断金标准；但却是一种创伤性检查，有一定的并发症。
早在1942年Homan就指出，静脉造影会导致血栓形成。
放射性核素检查是一种无损伤检查方法，通过测定肺通气血流比值，筛选有无肺栓塞的发生，也适合小腿静脉丛静脉血栓的检测，灵敏度高。
血液检查血液二聚体是纤维蛋白复合物溶解时产生的降解产物，血液二聚体浓度测定在临床上有一定的实用价值。
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