文档介绍：呼吸科常用药物
呼吸科常用药物呼吸科常用药物
分类
抗生素 平喘 止咳、祛痰 退热、镇静
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（一）抗生素
临床常用抗细菌药物
-内酰胺类
2. 喹诺酮类
3. 大环内酯类
4. 氨基糖苷类
5. 其它
临床常用抗真菌药
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一、β-内酰胺类
1. 青霉素类
2. 头孢菌素类
3. 非典型β-内酰胺类
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1、青霉素类
1）青霉素G(天然)
2）半合成青霉素类（氨苄西林）
半合成耐酶青霉素（甲氧西林）
半合成广谱青霉素（阿莫西林、哌拉西林）
3)复合青霉素
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2、头孢菌素
对菌（除、外）有良好作用
对菌作用差
对β-内酰胺酶稳定性差
半衰期短、不易透过血脑屏障
有一定肾毒性
一代头孢菌素
二代头孢菌素
兼顾及菌
对β-内酰胺酶稳定性增加
半衰期较短，无显著肾毒性
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三代头孢菌素
对菌作用强、对作用大多较差
对β-内酰胺酶高度稳定
胆汁，脑脊液中浓度高
尿路感染、严重感染，对厌氧菌、绿脓杆菌有效了）
基本无肾毒性
四代头孢菌素
细胞膜的穿透性更强
β-内酰胺酶稳定更强，亲和力低
对球菌作用增强
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一代头孢： 头孢唑啉、头孢拉定、头孢氨苄
二代头孢： 头孢替安、头孢呋辛、 头孢孟多、头孢克罗
三代头孢： 尿路感染、严重感染，对厌氧菌、绿脓杆菌有效了） 头孢哌酮、头孢甲肟、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他定、头孢地嗪、
四代头孢： 头孢吡肟、头孢匹罗
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3、其它β-内酰胺类抗生素
1、碳青霉烯类：①抗菌谱最广，抗菌作用最强；②对嗜麦芽窄食单胞菌及洋葱假单胞菌作用差 比阿培南、帕尼培南（重感）
2、单环酰胺类：对菌包括绿脓有强效，对菌、厌氧菌无效。氨曲南
3、头霉素类：①抗需氧菌作用及头孢菌素类似；②对厌氧菌作用强；③适用于需氧、厌氧的混合感染
头孢西丁（妇科/骨科）、头孢美唑
氧头孢类：拉氧头孢（噻吗灵）、氟氧头孢
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β-内酰胺类使用注意事项
，～2小时，
为时间依赖性，需分次给药（）（头孢曲松除外）
，现用现配
（青霉素在溶液中很易形成青霉烯酸和体内蛋白 形成青霉噻唑蛋白及结合导致过敏性休克）
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