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文档介绍：ICU腹腔镜胆囊切除术后护理查房
ICU腹腔镜胆囊切除术后护理查房ICU腹腔镜胆囊切除术后护理查房
医学压力
患者，童桂珍，女，59岁。
术中诊断：胆囊结石，急性胆囊炎
手术方式：腹腔镜胆囊切除术
麻醉方式：全麻
术后处理事项：术后转监护
术后注意：生命体征及引流情况。
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护理查房
术中简要经过：患者取仰卧位，麻醉成功后常规行手术区域消毒铺无菌巾，取脐上切口切开皮肤，气囊针穿刺入腹，进2气体，制造气腹，分别取剑下，右锁骨中线肋缘切口进鞘主次操作，超声刀解剖分离胆囊三角区，分离出胆囊管及胆囊动脉，切除胆囊，清除腹腔，留置腹腔引流管，关闭气腹，逐层缝合各切口。
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护理查房
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护理查房
入科检查：
患者于2016年4月29日21:30分在手术室行全麻下行“腹腔镜胆囊切除术”后转入治疗，入科体查，血压169/95，心率90次/分，呼吸：21次/分，血氧饱和度：97%，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，腹部伤口辅料干燥，未见渗血渗液，急查血气分析提示轻度呼酸。考虑及麻醉有关，电解质，乳酸，血糖正常，入科予以持续吸氧，心电监护，给予抑酸护胃（耐信），补液等对症支持处理。
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术后护理计划
1，舒适的改变
2，疼痛
3，自理缺陷
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护理诊断1
舒适的改变
相关因素：1，手术所致的组织创伤 和肌肉痉挛
2，伤口疼痛
3，引流管的不适应
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护理措施1
协助患者取舒适卧位并定期翻身，向病人解释疼痛原因及因对方法，必要时应用疼痛剂以减轻疼痛
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护理目标1，
患者自述舒适感增强
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护理诊断2
疼痛
相关因素
及手术创伤，放置引流管有关
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