老年低温烫伤患者护理.docx

文档介绍：老年低温烫伤患者护理
一、护理评估
（一）一般情况
神智、生命征、 年龄、 全身皮肤、 大小便情况、 吞咽、语言、肢体功能、自理能力、认知能力等。
（二）心理、认知评估
心理状态及对烫伤的认知程度。
（三）用药史
过敏史、不良反应史。
（四）安全评估
有无跌倒、坠床、烫伤的可能。
（五）既往史
既往是否发生过烫伤的情况及次数。
（六）家庭支持情况
（七）取暖物品的评估
评估老人取暖物品的质量、 性能、注意事项，评估老年人对取暖物品的认知程度，使用方法等。
二、护理措施
（一）老年人烫伤的处理
当发现老人烫伤后， 应立即去除热源。 当身体暴露的部位烫伤时， 应立即将烫伤部位置于自来水下进行冲洗或是浸泡在冷水中进行迅速降温处理， 以不感到灼痛感为
适，无法冲洗者可局部冰敷。
如果是隔着衣服烫伤时， 应浇洒冷水以便帮助老人脱去或剪去衣物，这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程
度。
（二）老年人烫伤部位的观处理
当烫伤部位出现水泡， 避免将其弄破， 以免造成感染。应到医院在无菌条件下进行抽吸，保持水泡皮肤的完整，
待愈合后去除， 这样也有利于再生创面的修复。 如果烫伤
部位面积不大， 可在局部涂擦烫伤油膏， 如果烫伤面积较大且出现皮肤破损严重时不应在患处涂擦药膏， 可用干净的布条进行处理， 并及时送往医院救治， 以免造成局部皮肤的感染。
三、护理防范
（一） 为使老人避免意外烫伤事件的发生， 护理员必须掌握预防烫伤的防范措施，避免意外烫伤事件的发生。
（二） 做好安全管理工作， 对新患者进行安全教育和
评估制定防范措施。
（三）确定潜在烫伤危险场所和用具：例如热水袋、暖宝宝、电热毯等，并对老人进行告知。
（四）正确使用热水袋，使用前检查是否已经老化，
护理时应控制热水袋温度，温度不易大于 50 度，装水时不要太满， 装水后要拧紧盖子。 最好不要把热水袋放在被
窝内，应在睡前将被窝捂热，睡时取出。
（五）使用烤灯，热敷时要严格掌握时间。
（六）使用电热毯时要注意产品质量， 睡前打开，睡时关闭。
（七） 要加强对胃食管反流症状的认识， 正确应用分析各项辅助检查， 以期在门诊能早期发现， 做到早期诊断， 早期治疗。