导尿管的护理管理.ppt

文档介绍：导尿管的护理管理
导尿管的护理管理导尿管的护理管理
内 容 简 介
一、导尿管留置的方法
二、导尿管的护理管理
三、导尿管的特殊护理
2
留置导尿管的适应症
3
导 尿 管 材 质
第一类是橡胶导尿管、聚氯乙烯( ) 或聚氨酯( ) 有机物导尿管
第二类是硅化乳胶导尿管
第三类是全硅橡胶导尿管
第四类是近两年生产的超润滑导尿管
这类导尿管虽然价格比较便宜，
但由于易引起尿路感染，
目前已较少使用
这类导尿管是在天然乳胶表面包一层硅橡胶。硅化乳胶导尿管管壁柔软、刺激性小、操作简单、内固定稳定，我国85% 的医院都在使用这一类导尿管。
此类导尿管对尿道黏膜损伤及刺激反应小，但由于价格和认识等原因，国内生产全硅橡胶导尿管的企业和使用的医院还较少。
这类导尿管表面的含水层
可以替代传统使用的润滑油剂，
尿管表面的亲水性材料
及人体体腔具有良好的润滑性，
对长期保留尿管的患
者不易形成生物膜。
4
全硅橡胶导尿管
硅化乳胶导尿管
5
导尿管的类型
导尿管类型
单腔橡胶导尿管
多腔橡胶导尿管
双腔气囊导尿管
三腔气囊导尿管
6
集尿袋的类型
一次性集尿袋：每天更换
抗反流集尿袋：每周更换
7
正确的置管技术
1、导尿应在严格无菌技术操作下进行。
2、在置管前后或者任何导尿相关操作的过程中，都要保持双手的清洁。
3、掌握无菌插管技术和无菌导尿技术并经过专门训练的人员才能施行导尿术。
4、对于需要长期行间歇性导尿的非急性导尿患者，清洁的间歇性导尿是可行的。
5、在导尿后固定导尿管，防止导尿管移动及尿道牵拉。
6、无特别临床指征时，一般选取及引流效果相匹配的最小孔径的导尿管，以减少对膀胱颈及尿道的损伤。
7、间歇性导尿时需规律引流尿液，防止膀胱过度充盈。
8、可以使用便携式超声装置来评估间歇性导尿患者膀胱内的尿量，以减少不必要的置管。
8
导尿的置管流程-物品
置管所需物品
1）治疗盘内备：无菌导尿包（导尿管1根、血管钳2把、镊子、小药杯内置棉球、润滑剂棉球、洞巾、弯盘2只，有盖标本瓶或试管）、（洁悠神）长效抗菌材料、无菌持物钳、无菌手套、无菌注射器、消毒溶液、治疗碗（内盛消毒溶液棉球数只、血管钳1把）、消毒手套1只或指套2只、弯盘、小橡胶单及治疗巾（或一次性尿垫）。

2）浴巾、便盆及便巾、屏风。
3）男患者导尿时增加纱布2块
9
导尿的置管流程-女性置管
女性患者尿道短，约3-5，富于扩张性，尿道外口位阴蒂下方，呈矢状裂。在导尿时，必须掌握这些解剖特点，使患者能顺利接受导尿。
10