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2021年1例心悸病人的中医诊疗和护理心悸的中医诊疗.docx

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上传人:读书之乐 2021/3/23 文件大小:15 KB

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文档介绍:1例心悸病人的中医诊疗和护理心悸的中医诊疗

     关键词:心悸;中医;护理。   孙某某,男,62岁,患者心慌不宁重复发作5年余,5年来数次作心电图等检验示为“频发室性早搏”,发时多呈“二联律、律”,常见慢心律、氨酰心安、心律平等多个西药,效果不佳。患者仍感心慌胸闷,腹泻以后心慌易作。面色少华,平素畏寒,大便稀溏,舌质淡稍暗,舌苔薄腻,脉来结代。
  辨证施治:患者平素畏寒肢冷,大便不实,腹泻后早搏易作,面色欠华,舌质淡等乃属脾阳虚弱,心脉失于濡养所致。中土阳虚,子病累母,心失所荣,故而心慌心悸阵作、脉来结代。炙桂枝10g,熟附子10g,党参12g,焦白术10g,炙甘草6g,炮姜5g,葛根12g,丹参12g,熟枣仁30g ,川黄连3g,石菖蒲6g。一周后患者主诉早搏只发作1次呈二联律,平时尚为稳定,便溏逐步好转,但仍觉怕冷喜暧,舌象同前,脉象转细。效不更方,于前方中加入生龙牡各20g先煎。患者服药后频发早搏控制较为满意,基础已不再发作。
  护理方法:1、生活护理:发明一个环境平静、整齐、通风良好,向阳的房间。向患者家眷介绍病情及诱发心悸的原因,如:情绪激动、过饱、过劳、噪音等,争取家眷配合避免诱发原因的刺激。讲解吸烟饮酒对疾病的危害性,使患者主动戒烟戒酒。
  2、心理护理:耐心地倾听患者讲诉病史,并向患者讲解疾病相关知识,使患者增强战胜疾病的信心。心在志为喜,心主血脉,舒缓的情绪有利于心主血脉的功效,保持情绪舒畅,有利于血管神经功效的调整,从而有利于心悸患者的康复。
  3、饮食护理:饮食应多食营养丰富,易消化,低盐低脂,补益心脾,益气温阳之品,如:山药、红枣、禽蛋类、海参、羊肉等,并向患者讲解饮食是人体营养,气血生化的源泉,饮食要多样化,不能偏食,以确保多种营养物质的摄入,进食要有规律,以恢复脾胃的正常功效。
  4、亲密观察病情改