文档介绍：中医医术专长综述
申请人姓名：性别：年龄：
报名地点：
报名类别：多年实践
专长名称：脾系疾病-胃痞病（代码 BNP020）-内服治疗
一、本人基本情况及中医学习实践过程
我于 1992 年退伍。初中毕业。因有在部队学习医学的经历，退伍后在家乡
父亲开的中医诊所工作学习。因时有患者上门求诊，深感自己的不足，为此于
— 年在 XX 医学专修学校学习西医临床，同时 XX 医院中医科学习八
个月。— 在 XX 医院进修中医科，跟随 XX 老师学习。
在父亲的诊所工作中主要针对中医常见病，尤其是脾胃病，患者较多，平均
每天约 3-5 人，主要是胃痞病，总数大约 600 多人。经过临床治疗，效果显著。
二、胃痞病认识、诊断及治疗方法
痞满是由外邪内陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致脾失健运，胃失
和降，气机升降失常而引起的心下痞塞，胸膈满闷，触之无形，不痛，食欲不振
为主要表现的病证。《黄帝内经》称本病为痞、满、痞塞、痞膈、痞满。痞满
作为临床证候，主要包括西医的慢性胃炎，主要是浅表性胃炎和萎缩性胃炎，及
胃神经官能症，功能性消化不良，胃下垂等疾病。
【证候特征】
1. 以心下痞塞，胸膈满闷，触之无形，不痛，食欲不振为主要证候特征。
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2．多慢性起病，时轻时重，反复发作，缠绵难愈。
3．发病和加重常与饮食、情志、起居、冷暖等诱因有关。
4．临床上有实痞与虚痞之分。痞满不减，按之则甚，食后加重则为实，相当于
慢性浅表性胃炎，功能性消化不良。痞满时减，按之稍舒，不欲进食则为虚，相
当于慢性萎缩性胃炎及癌前病变。
【病因病机】
痞满的病因有表邪入里，饮食不节，情志失调，属实，脾胃虚弱属虚，两者
常互为因果。脾胃虚弱，运化失司，可导致饮食停滞，又可聚湿成痰；实邪内阻，
又可进一步损伤脾胃，最终导致虚实夹杂。病位在脾、胃，与肝关系密切。病机
关键为脾失健运，清阳不升，胃失和降，浊阴不降，气机升降失常。
【诊断要点】
1. 心下痞塞，胸膈满闷，触之无形，不痛，食欲不振等为特点。
2．起病缓慢，时轻时重，呈反复发作的慢性过程。
3．发病常与饮食、情志、起居、寒温等诱因有关。
4．上消化道 X 线检查、胃液分析、胃镜、多道胃肠动力检测仪等检查有助于本
病的诊断。
5．需除外胃癌及其他病证中出现的痞满症状。
【鉴别诊断】
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：痞满与胃痛病位均在胃脘部，胃痛常兼胀满，痞满时有隐痛。
痞满胃痛
主症胃脘