文档介绍：一季度全院 特殊护理单元优质护理检查 质量分析评价表
检查月份：1—3月份 总结时间：2016年4月14日 总结人：肖翠芳
上季度问题整改效果追踪
本季度亮点
，合格率100%。
。
。
本季度存在问题
一、存在问题主要分布：
表一：2016年第一季度特殊护理组优质护理专项督查主要问题分布情况
存在问题
发生频次
所占百分比
累计百分比
对患者基本情况掌握护理不全 （患者基本信息用药、护理问题、疼痛、措施）
13
%
%
护士对关键服务流程掌握不全（入出院交接转运工作）
9
%
%
护理安全管理措施不到位（宣教、评估 标识、压力伤、跌倒、具体措施）
9
%
%
相关检查无签字记录(仪器、药品、冰箱)
9
%
%
地面有水
3
%
%
处置垃圾桶未加盖
2
%
%
垃圾混装
2
%
96%
拖把管理不规范
2
%
100%
主要问题：
从图表一可以从看出，按80/20的原则，特殊护理组优质护理专项督查中存在的主要问题是
；
；
。
原因分析
下季度改进计划
整改措施
主要存在的问题
整改措施
完成时间
责任人
整体护理
。
4-10
护士长
，重视优质护理服务。
4-10
护士长
、四的常规整体护理交班落实到实处。