多重耐药菌管理和防控.pptx

文档介绍：多重耐药菌--管理﹑鉴别和防控
广东同江医院 周明
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一﹑关注WDRO
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WHO首次发布12种致命耐药细菌清单
critical严重
high高度
medium中等
鲍氏不动杆菌
绿脓杆菌
肠杆菌
肠球菌
金黄色葡萄球菌
幽门螺杆菌
弯曲杆菌
沙门氏杆菌
淋球菌
肺炎双球菌
流感嗜血杆菌
志贺氏杆菌
首份急需新型抗生素的重点病原体
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全球抗生素数量不足抗药性问题严重世界卫生组织今年9月19日公布
，且抗药性增强的速度远超抗生素的研发速度。
70 万人死亡；如果这种现象不能得到改善，专家预测到 2050 年这一数字可能增长到每年 1000 多万人。
，我们的治疗方案正在快速的耗尽。如果我们仅仅只依靠市场力量来解决，目前最迫切需要的新型抗生素将得不到及时的研发。
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卫计委--多重耐药菌医院感染预防及控制技术指南
医疗机构应当高度重视多重耐药菌医院感染的预防和控制，针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节，结合本机构实际工作，制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。
二0一一年一月十七日
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等级医院评审要求
，实施监管及改进活动。
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我国现状
多重耐药菌感染率高
标准预防意识不强
手卫生依从性很差
无大规模﹑准确的感染率基本调查数据
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二﹑什么是多重耐药菌
指对下列7类抗生素中的3类或3类以上抗生素耐药，为多重耐药（MDRO）。
-内酰***酶抑制剂复合制剂类



***类


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三﹑卫生部要求加强监测的多重耐药菌株
(MRSA)
（VRE）
-内酰***酶(ESBL)的细菌


（MRCNS）

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四﹑细菌耐药性的五大危害
治疗费用高()
疗效不佳
病死率高(%,%)
毒性可能增加
医疗安全的质量降低
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