文档介绍：山东省临床重点专科评分标准解读
德州市第二人民医院 医务科
1
前 言
一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占100分，“医疗服务能力及水平”占400分，“医疗质量状况”占300分，“科研及教学”占100分。
二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。
三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
四、“基础条件”中对床位数有专项要求，服从专项要求标准
2
前 言
五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学术带头人后备力量的正高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。
八、试点专科的专科部分评分标准另行下发。
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前 言
一、基础条件
二、医疗技术队伍
三、医疗服务能力及水平
四、医疗质量状况
五、科研及教学
评 分
标 准
4
30分
发展环境
专科规模
支撑条件
科室管理
10分
30分
30分
一、基础条件
基础条件
5
一、基础条件
序号
检查内容
标准分
检查方法
评分标准
一
基础条件
100
1
发展环境（10）
医院专科建设发展规划
5
查相关医院文件、会议纪要等材料
组织完善、规划健全合理、执行效果好，得满分；无组织机构不得分，无发展规划不得分
医院有扶持专科建设的政策或措施
5
查有关资料
政策、措施齐全，得满分；无明确的政策或措施不得分
2
专科规模（30）
独立单元，科室布局合理
10
现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识
专科设置符合相关标准，科室标识规范、清楚，得满分；达不到上述标准，酌情减分
床位数
10
具有至少1个护理单元、30张床的独立病区
30张床，得5分，每增加10张床加1分
每张病床净使用面积≥6平方米(业务用房不包括辅助用房)
10
每床使用面积=业务用房面积/床位数。查医院有关文件，并实地查看
≥6平方米得10分；4－6平方米得6分；少于3平方米不得分
6
一、基础条件
3
支撑条件（30）
相关科室能够满足专科发展需要
10
查看临床检验、辅助治疗、科研实验室
能够满足，得满分；不能满足，酌情减分
医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性
10
现场检查
医疗设备具有先进性和适宜性，得满分；不具备，酌情减分
医院对专科经费投入情况
10
查医院账薄、报表，核对有关数据
评估前5年投入≥200万元得10分，每少20万元减1分；无专账、无专款、未专用均不得分
序号
检查内容
标准分
检查方法
评分标准
7
一、基础条件
4
科室管理（30）
科室有详细的发展规划及具体实施计划
5
查看资料
科室规划现实合理，得满分；不达标，酌情扣分
病区整洁，管理有序
5
看现场及有关资料
病区整洁，管理制度落实到位，各项工作合理有序，得满分；不达标,酌情扣分
依法执业，落实医疗核心制度
5
查看资料
包括医疗核心制度在内的规章制度健全，得满分；不达标,酌情扣分
遵守诊疗技术操作规范
5
查看资料
制定标准操作规程，执行到位，得满分；无操作规范不得分，不达标,酌情扣分
科室有质量管理方案和有风险防范预案，并组织落实
5
查看资料
质量安全有保障和处罚机制，安全管理到位，效果好，得满分；不达标,酌情扣分
岗位职责明确，行业作风优良，科室人员团结协作，有良好的医德医风
5
查看资料
岗位职责明确，分工合理，职责落实，无违规违纪，作风优良，得满分；不达标,酌情扣分
序号
检查内容
标准分
检查方法
评分标准
8
二、医疗技术队伍
整体实力
30分
学科骨干 60分
护理队伍
20分
医师队伍
30分